CBD a graft-versus-host betegség megelőzésére allogén hematopoietikus sejt transzplantáció után: II. fázisú klinikai vizsgálat eredményei

Biology of Blood and Marrow Transplantation

Mi az ún. graft versus host (GvHD) betegség?

Ez a betegség akkor jelentkezik, ha transzplantációt követően a donortól (adományozótól) származó minta, immunológiai reakciókért felelős limfocitái korábbi programjuk szerint működnek, a recipiens (befogadó) sejtjeit ellenséges sejteknek tekintik és a donor limfocitái megsemmisítik a recipiens sejtjeit. A megsemmisítés folyamata valójában a recipiens összes sejttípusát érintheti, de leginkább a rövid életciklusú sejtek sérülnek, például a hámréteg vagy az emésztőtraktus sejtjei, így ez az állapot a bőrön kiütés, csalánkiütés, száraz foltok formájában jelentkezik, ill. az emésztőtraktusban hasmenést okoz. A fenti állapot rendkívül súlyos és ellenáll a kezelésnek, így kimenetele gyakran végzetes. Köldökzsinórvér transzplantáció esetén a reakciók kevésbé intenzívek, mivel a köldökzsinórvér sejtek immunológiailag „naívak”. (forrás: krio.hu)

A graft-versus-host-betegség (GVHD) a sikeres allogén vérképző sejt-transzplantáció (alloHCT) egyik fő akadálya. A kannabidiol (CBD), a Cannabis sativa nem pszichotropikus összetevője erős gyulladásgátló és immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkezik. A izraeli kutatók azt feltételezték, hogy a CBD csökkentheti a GVHD előfordulását és súlyosságát az alloHCT után. Ennek megállapítására egy második fázisú klinikai vizsgálatot (NCT01385124) végeztek.

A CBD immunrendszerre gyakorolt ​​jól megalapozott hatásai alapján a Tel Aviv Egyetemhez tartozó Rabin Orvosi Központ egy csoportja klinikai vizsgálatot indított a graft versus host betegség (GVHD) lehetséges kezeléséről – ami bizonyos típusú rákos betegeknél történő csontvelőátültetés után jelentkezik.

A vizsgálat adatai szerint a 48 beteg, akik naponta kétszer kaptak 150mg CBD-t 7 nappal a csontvelő-transzplantációs eljárást megelőzően és azt követően 30 napig, az alábbi eredményeket mutatták:

– A CBD kezelés alatt álló betegeknél nem alakult ki akut GVHD;
– A 2.-4. fokú akut GVHD-érték a 100. napon 12,1% volt a CBD csoportban, míg a 101 hematopoietikus őssejt-átültetett recipiens csoportjában 46%, akik ugyanazon intézményben kaptak GVHD profilaxist Izraelben (Hematológiai Intézet, Davidoff Központ, Rabin Orvosi Központ a Beilinson Kórházban) közvetlenül a vizsgálat kezdete előtt;
– és a CBD-t biztonságosnak és jól toleráltnak találták

Két korábbi klinikai vizsgálatból származó eredmények szerint 12 beteg 150 mg CBD-t naponta kétszer a csontvelő-transzplantációs eljárást megelőzően 7 nappal, a transzplantáció utáni 100. napig. Ebben a vizsgálatban nem figyelték meg biztonságossági kérdéseket és a CBD kezelési csoportban lévő betegek mindössze 15%-ánál alakult ki 2.-4. fokú akut GVHD, szemben az ugyanazon intézmény 46%-os előfordulási gyakoriságával a fent leírt 101 beteg történeti csoportjában.

A CBD-t biztonságosan használták a cyclosporin és a rövid ciklusú MTX standard GVHD profilaxis kombinációjával. A CBD-t jól tolerálták, és súlyos nemkívánatos eseményeket nem tulajdonítottak a fogyasztásának. Ez összhangban van az embereknek beadott CBD-ről korábban jelentett biztonságossági adatokkal, még 3-4-szer nagyobb dózisok esetén és akár hosszabb ideig szedve is.

A CBD és a standard GVHD profilaxis kombinációja biztonságos és ígéretes stratégia az akut GVHD incidenciájának csökkentésére. Randomizált kettős-vak kontrollált vizsgálatokra van szükség.

Ez a cikk a Magyar Orvosi Kannabisz Egyesület önkénteseinek munkájában készült. Az Egyesület egyik hivatalos facebook csoportja, ami kizárólag CBD olaj használatával, tapasztalatok megosztásával foglalkozik: https://www.facebook.com/groups/482424458549382/. Mielőtt bárki CBD terméket vásárolna, kérjük csatlakozzon, hogy ne legyen átverés áldozata. Az egyesület munkáját, mivel nonprofit szervezetről van szó, ha csak pár 100 ft-tal is ezen az oldalon lehet támogatni. Kérünk mindenkit, támogassa munkánkat, hogy segíthessünk!
https://orvosikannabisz.com/tamogatas/

Kutatás:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26033282

Klinikai vizsgálat:
https://clinicaltrials.gov/show/NCT01385124