A CBD és a kannabisz alkalmazása

Ez a tartalom a Project CBD eredeti cikkének fordítása. Minden jog fenntartva az szerző(k) részéről.

A kannabisz alkalmazásának legjobb módjai

A kannabisz és származékainak, pl. a CBD olajnak meglepően sokféle beviteli módja van. Ezeket a lehetőségeket könnyen csoportosíthatjuk néhány kategóriába, és mindegyik kategóriának megvannak a maga előnyei és hátrányai. Más lesz a hatás, ha rágyújtasz egy CBD-vel dúsított cigarettára vagy elpárologtatsz egy THC-s patront, netán lenyelsz egy kapszulát, esetleg CBD olajat csepegtetsz a nyelved alá.

Mindenkinek másképp dolgozza fel a szervezete a kannabiszt és a kannabinoidokat. A humán élmények sokfélesége egyben azt is jelenti, hogy az egyénnek ideális beviteli mód megtalálása bizony kísérletezéssel jár.

A kannabisz beviteli módjai közötti fő különbségek a következő kérdésekkel válaszolhatók meg:

  1. Behatási idő: Milyen hamar kezd a szervezetben dolgozni a szer?
  2. Adagolás (dózis): Mennyi legyen egy ésszerű kezdeti adag?
  3. Eloszlás: Az emberi test melyik részére hat leginkább?
  4. Időtartam: Milyen hosszan tart majd a hatás?

A szükséges adag természetesen azon is múlik, hogy milyen minőségű a szer és milyen célra szeretnénk használni. A mi általunk alábbiakban javasolt adagok a THC alap pszichoaktív hatásának elérésén alapulnak.

Inhaláció: Rágyújtva vagy párologtatással (vaping, vaporizer, vape-pen)

  1. Behatási idő: Másodpercek vagy percek
  2. Adagolás (dózis): Akár egy szívás vagy egy puff is elég lehet. Egy jointban általában 0.3 – 1.0g kannabisz található.
  3. Eloszlás: A tüdőre azonnal hat, majd a szívre és az agyra, végül nagyjából egyenletesen eloszlik a szervezetben (1)
  4. Időtartam: Hatása (beleértve a pszichoaktív hatást is) 2-3 óra elteltével csillapodik le

Amikor gyógyszert lélegzünk be a tüdőn keresztül, akkor az előbb az agyba kerül, mielőtt a máj lebonthatná. Emiatt az inhalálás a kannabisz beadásának a leggyorsabb módja. A bevitt fitokannabionoidok (mint a THC és CBD) 20-30%-a szívódik fel ilyen módon. A párologtatás vagy füstölés miatt keletkező hő átalakítja a kannabinoid savakat semleges formájukra.

A rövid behatási idő és hatásának időtartama főleg akut problémák (pl. hányinger vagy akut fájdalom) kezelésére testi alkalmassá ezt a beviteli módot. A szinte azonnali hatás miatt a betegek könnyen tudják az adagot módosítani, és így hamarabb megtalálható a kívánt dózis. A többi módszerhez képest ez főleg a kezdőknek kedvező, mert így az esetleges túladagolás hatása is rövid életű lesz.

Szívni vagy párologtatni? Virágot vagy olajat?

A kannabinoidokat a növény virágjának elpárologtatásával vagy elszívásával lehet a szervezetbe bejuttatni. A kannabisz olaj kivonatokat is lehet párologtatni. A szívással az a fő gond, hogy a füst károsítja a tüdőt. Bár a fű rendszeres szívását nem hozták összefüggésbe sem a tüdőrákkal, sem a krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD), de bármilyen füst belélegzése egészségügyi kockázattal jár (krónikus köhögés, légutak beszűkülése, asztma).

A párologtatásnak kicsit hosszabb a behatási ideje a szíváshoz képest, de a hatóanyagok jobban felszívódnak. Bár a párologtatás általánosságban jobb a tüdőnek, de az olajkivonatokban található hígító anyagok és egyéb adalékok egy rosszul elkészített párologtatóban hő hatására rákkeltő anyagokká alakulhatnak át. Ez a veszély nem áll fenn akkor, ha a növényi rügyet magát párologtatjuk.

A rügy és az olaj is bevihető párologtatással, de az olajos koncentrátumok párologtatásának vizsgálatára elég kevés kutatási eredmény áll rendelkezésre. Az olajos kivonatoknak más a terpén és kannabinoid összetétele, mint a növénynek, amiből ki lett vonva. Más oldalról nézve viszont, a virág a legkevésbé konzisztens termék, mivel a felhasználók számára nem mindíg elérhetőek, megvásárolhatóak ugyanazok a növények.

CBD Használati Útmutató: Minden, amit tudni kell a kannabisz egyik leggyógyhatásúbb vegyületéről

Gyógyételek/Kapszulák (lenyelve)

  1. Behatási idő: 1-2 óra
  2. Adagolás (dózis): Enyhe pszichoaktív hatás eléréséhez a küszöbérték 3mg THC, a legtöbb új használónál. A CBD-ben gazdag szerek beviteli adagja 5mg és több száz mg között lehet. (2)
  3. Eloszlás: A bélen keresztül szívódik fel, és a májban alakul át, majd az egész testben egyenletesen oszlik el
  4. Időtartam: A pszichoaktív hatás a legtöbb emberben 6 óra után csillapodik. A többi hatása akár 12 órán át is tarthat.

A szájon át bevett és lenyelt kannabinoidok a beleken keresztül szívódnak fel és a májba jutnak. Éhgyomorra való bevétel esetén körülbelül 1 óra telik el, mire a hatást megérezzük, de ha étkezés után vesszük be, akkor akár 3 órára is szükség lehet, mire a szer hatni kezd. Ezért fontos, hogy egyszeri adag bevétele után legalább 3 óráig ne vegyünk be újabb adag lenyelhető szert.

Útban a máj felé, a felszívódás során a hatóanyagok kapcsolódnak a belekben levő receptorokhoz, emiatt erősebb lehet a hatása az olyan állapotokra, mint például a gyulladásos bélbetegség.

Amint a bevitt hatóanyag a májba ér, az elsődleges metabolizmus során három enzim kezdi el módosítani a THC-t és a CBD-t. A THC nagy részét átalakítják 11-OH-THC-vá, ami erősebb pszichoaktív hatású mint a THC. Ez a jelenség, illetve a szájon át bevett szerek elhúzódó hatása mondatja velünk azt, hogy az új felhasználók először feltétlenül tapasztalják meg és alakuljon náluk ki komfortérzet a pszichoaktív hatás tekintetében, mielőtt a THC adagolást szájon át 5mg fölé növelnék.

A szájon át bevehető szerek hosszan tartó hatása miatt leginkább a krónikus állapotok kezelésére alkalmasak.

Nyelv alatt/Szublinvális, orális-mukozális

  1. Behatási idő: 15 perc-1 óra
  2. Adagolás (dózis): 2,5 – 5mg THC és CBD egy megfelelő adagolás indulásnak. Új használók esetén ez enyhe pszichoaktív hatással járhat. (3)
  3. Eloszlás: A száj vérereiben szívódik fel, majd egyenletesen eloszlik
  4. Időtartam:Általában 6-8 óra elteltével a THC és CBD legnagyobb részét a szervezet lebontja és kiüríti.

A nyálkahártyán felszívódó gyógyszerek a szájban és a nyelv alatt közvetlenül a vérerekbe szívódnak fel. A nyelv alá porlasztás után a betegnek legalább 1 percet kellene várnia, mielőtt nyel (lásd a Véletlen lenyelés fejezetet alább). A hatás általában 15-30 perc mulva kezdődik, és az adag bevétele után másfél órával éri el a csúcspontját. A következetesség érdekében kerüljük az evést közvetlenül a tinktúra használata előtt és után is. (4).

A tinktúrák általában kétféle formában érhetők el: nyelv alá permetezhető illetve csöpögtethető kiszerelésben. A csöpögtethető kiszerelés általában rendelkezik valamilyen jelzéssel egy adott mennyiségnél (pl 0.5ml vagy 1ml), így az adagolás mérhető és konzisztens lehet. Figyeljünk oda ezen termékek címkéire, ezen kell legyen feltüntetve a dózis milliliterben vagy a puffok számában megadva.

A tinktúrákban oldószer található, ami általában etanol vagy szezámolaj (5). Egyes nem kívánt mellékhatások, melyeket a kannabisz kivonatnak tulajdonítunk akár amiatt is lehet, hogy ezekből a hordozó olajakból túl sokat nyelünk le.

Az orvosi kannabisz biohasznosulása – Melyek a leghatékonyabb fogyasztási módok?

Véletlen lenyelés

A nyelv alá permetezhető spray lehetővé teszi a gyors és pontos adagolhatóságot, de megfelelő használata a betegek számára gyakran nem egyértelmű. Ha ugyanis befújod a CBD olajat a nyelved alá, de utána azonnal le is nyeled, akkor a szervezeted nagyrészben úgy dolgozza fel, mint ha egy lenyelhető kapszula lenne. Ez azt jelenti, hogy kisebb dózist fogsz kapni, hosszabb időn keresztül. Egy CBD olaj esetén ez csak egy esetleges gyengébb hatásban mutatkozik meg, más gond nem lesz. Viszont egy THC olaj esetén az egyén fél óra elteltével azt gondolhatja, hogy nem fújt be eleget első körben, ezért újabb adagot vesz be, és ezzel máris túladagolja a magának THC-t.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem mutattak ki kölcsönhatást más gyógyszerekkel alacsony dózisban szedett kannabinoidok esetén. Azonban ha valaki több száz milligram CBD-t szed, akkor a szervezetének gondot okozhat, hogy a többi beszedett gyógyszert is lebontsa. Jó minőségű alapanyag esetén ilyen magas dózis azonban normál esetben nem szükséges ahhoz, hogy a megfelelő terápiás hatást elérjük. Bizonyos betegségben szenvedők esetében azonban szükség lehet a magas dózisok használata. Ha magas dózisban szükséges szednie a CBD-t, akkor konzultáljon orvosával, hogy segítsen elkerülni az esetleges gyógyszerkölcsönhatásokat.

Amit a CBD gyógyszerkölcsönhatásokról tudni kell, röviden

THC-érzékenység és genetika

A THC szervezetben zajló lebontási folyamata döntő fontossággal bír a pszichoaktív hatás erősségében. Az európai felmenőkkel rendelkező népesség 20-25%-ban olyan genetikai mutáció van, amely lelassítja a THC lebontási folyamatát (6), ez a mutáció kevésbé gyakori az ázsiai vagy afrikai származásúak körében. Azok az emberek, akik ezzel a mutációval rendelkeznek sokkal érzékenyebben reagálnak a THC-re; akár 2 vagy 3-szoros mértékű is lehet a különbség. A hatás a lenyelhető szerek esetén a legdrámaibb, ezért fontos az, hogy az egyének először legyenek tisztában saját egyéni THC érzékenységükkel, mielőtt bármilyen lenyelhető szert vennének be.

Helyileg alkalmazott, topikális

A helyileg alkalmazható vagy bedörzsölhető szerek gyakori formái a kannabisz termékeknek. Hatékonyan használhatók bőr vagy ízületi problémák esetén, de nem szívódnak fel a véráramba. A terpének vagy a kannabinoid savak (THCA, CBDA) jelenléte növeli a bőr áteresztőképességét, de nem eléggé ahhoz, hogy a véráramba is bekerüljön a szer. Nagyobb koncentrációjú terpének esetleg irritálhatják vagy felsérthetik a bőrt.

Bőrön keresztül, transzdermális

A helyileg alkalmazhat szerekhez hasonlóan a transzdermális szereket is bőrön keresztül alkalmazzák, de a hatásuk semmiben nem hasonlít egymásra. A transdermális tapaszt úgy tervezik, hogy a kannabinoidokat a bőrön keresztül egyenletesen juttassa a véráramba. Ha van benne THC, akkor a használata pszichoaktív hatással járhat.

A transzdermális beadás a nyelv alatti bevételhez hasonló hatással járhat, bár a transzdermális tapaszt lehet úgy is tervezni, hogy elnyújtott hatású legyen. Megjegyzendő azonban, hogy egy klinikai vizsgálatban a transzdermálisan bevitt CBD hatástalan volt epilepszia ellen, míg a nyelv alatt bevitt CBD-vel sikeres volt a kezelés. Ha egy cég transzdermális terméket dob piacra, annak nyilvános adatokkal kell először bizonyítania a felszívódás mértékét.

Vízben oldódó

A kannabinoidok ragacsos, viaszos állagú vegyületek. Olajjal keverednek, vízzel nem. Van azonban néhány módszer, amivel kannabinoidok vízzel elegyíthetők (7), ezáltal létre lehet hozni olyan termékeket, mint például CBD vagy THC tartalmú italok. Elég kevés kutatás történt eddig ezen a területen. Azok a gyártási folyamatok, melyek vízben oldhatókká teszik a kannabinoidokat, egyben megkönnyítik a szervezetben a THC és a CBD felszívódását. Ez azt jelenti, hogy az ilyen termékek behatási ideje más lenyelhető szerekhez képest sokkal rövidebb (akár 20 perc) lehet, és a hatása erősebb, de rövidebb ideig tarthat.

A folyamat, mellyel a THC és CBD vízben oldhatóvá válik bizonyos idő elteltével visszafordul, ezért az ezzel foglalkozó kutatócsoportok feladata, hogy a termékek stabilitását biztosítsa. Összességében, nem sok különbség van egy vizes oldat lenyelése és egy kapszula bevétele között, bár az előbbi hamarabb és erősebben hathat.

Lábjegyzetek:

  1. A kannabinoidok olajos keverékek. Elsősorban a zsírban gazdag szövetekbe szívódnak fel, mint az agy, zsírszövet és a máj.
  2. A Marinol (egy FDA által jóváhagyott THC kivonat) 2.5; 5 vagy 10 mg/kapszula kiszerelésben kapható.
  3. A Sativex egy kannabinoid oldat, mely több európai országban is engedélyezett a szklerózis multiplex görcseinek kezelésére. Egy puff adag 2.7mg THC-t és 2.5mg CBD-t tartalmaz. Az orvosoknak szóló ajánlás szerint a javasolt adag 12 puff egyenletesen elosztva egy nap. (Ez összesen 32mg THC és 30mg CBD.) Az Epidiolex nyálkahártyán keresztül felszívódó tiszta CBD spray napi adagja pedig 5-20mg testsúlykilogrammonként. Ez a két készítmény több országban is jóváhagyott bizonyos betegségek kezelésére.
  4. Különös módon a cseppek bevétele előtti fogmosás javítja az oldat felszívódását és az adagolás egyformaságát.
  5. Szigorúan véve a tinktúra meghatározás csak egy etanolban oldott kivonatra vonatkozik, de ebben a nyelvezetben gyakran használjuk hordozó olajba kevert kannabiszra is.
  6. Ezek a gének a CYP2C9 enzimet kódolják. Azon gyógyszerek, amik ezt az enzimet blokkolják ezzel párhuzamosan felerősítik a THC hatását, főleg olyan emberekben, akikben ez az enzim kevésbé funkcionál. Több más gén is hatással lehet az egyén THC-re való érzékenységére, például a CNR1, ami a CB1 receptort kódolja, vagy a COMT, ami egy másik lebontó fehérjét kódol.
  7. Néhány példa arra, hogyan lehet a vizes oldatot készíteni kannabinoidokból: emulzió készítése után a szemcséket felületaktív anyaggal bevonják és így stabilizálják; vagy készítenek egy vízben oldható anyagot, ami a szervezetben utána THC-vá vagy CBD-vé bomlik le; vagy csapdába ejtik a THC vagy CBD molekulákat úgynevezett „molekuláris ketrecekbe”, amelyek azután vízben oldhatók és a szervezet könnyen lebontja őket.

Fordította: Zderesovszki Eszter

Ez a cikk a Magyar Orvosi Kannabisz Egyesület önkénteseinek munkájában készült. Az Egyesület egyik hivatalos facebook csoportja, ami kizárólag CBD olaj használatával, tapasztalatok megosztásával foglalkozik: https://www.facebook.com/groups/482424458549382/. Mielőtt bárki CBD terméket vásárolna, kérjük csatlakozzon, hogy ne legyen átverés áldozata. Az egyesület munkáját, mivel nonprofit szervezetről van szó, ha csak pár 100 ft-tal is ezen az oldalon lehet támogatni. Kérünk mindenkit, támogassa munkánkat, hogy segíthessünk!
https://orvosikannabisz.com/tamogatas/

Szerzői jog, Project CBD. Engedély nélkül nem nyomtatható újra.

Forrás:
https://www.projectcbd.org/guidance/how-use-cbd-cannabis