ICRS 2017: Jelentés Montreálból

Új eredmények hangsúlyozzák a CBD terápiás lehetőségét rák, epilepszia, Alzheimer-kór, magas vérnyomás és más betegségek kezelésében

Áttekintés:

  • Az International Cannabinoid Research Society éves konferenciája idén több mint 400 tudóst hívott össze, hogy bemutassák új, széleskörű kutatási eredményeiket a CBD-ről és az endokannabinoid rendszerről.
  • Az eredmények szerint a CBD csökkenti a nyugalmi vérnyomást és a vérnyomás változását stressz esetén.
  • Megállapították, hogy terápiarezisztens epilepszia esetén egy teljes növény CBD-dús olaji kivonata kedvezőbb választás egy finomított CBD izolátummal összehasonlítva.
  • A folytatódó kutatások alapvető területe marad a kannabisz orvosi használata szív- és érrendszeri elváltozások, függőség, fájdalomenyhítés, Alzheimer-kór, Parkinson-kór, szorongás, nikotinelvonás és számos egyéb betegség kezelésében.

Június utolsó hetében 25 ország több mint 400 tudósa gyűlt össze Montreálban az International Cannabinoid Research Society (ICRS) éves, idén 27. alkalommal megrendezett konferenciáján. Számos előadás és poszter mutatta be az új eredményeket a kannabidiol-ról (CBD), a kannabisz azon vegyületéről, mely nem okoz eufóriát s, mely átformálja az orvosi kannabisz színterét.

Young Investigator Award prezentációjában, Saoirse O’Sullivan, az egyesült királyságbeli University of Notthingam docense, a kannabisz szív- és érrendszerre gyakorolt hatását tárgyalta: „A CBD azonnali és időtől függő érrendszeri nyugalmat eredményez a patkányok és az emberek artériáiban… emellett javítani képes az endotheliális funkciót és az értágító reakciókat egy kettes típusú diabéteszes patkány modelljében.” Ráadásul, egyetlen dózis CBD elégségesnek bizonyult, hogy csökkentse „a vérnyomást nyugalmi állapotban, és a vérnyomás stresszre adott reakcióját.” További tanulmányok azt mutatják, hogy a CBD mérsékeli az agykárosodást a stroke állati modelljeiben. „Összességében, ez az információ arra enged következtetni, hogy a CBD érdekes vegyület a szív- és érrendszer, továbbá ennek elváltozásainak tekintetében, amit tesztelni kell a releváns betegek csoportjain”, foglalta össze O’Sullivan.

Dr. Paula Dall’Stella az ICRS konferencián Montreálban, 2017. június Fotó: Dr. Natasha Ryz.

Dr. Paula B. Dall’Stella, a Brazíliai San Paulo Sirio Libanes Hospital neuro-onkológusának egy plakátja a CBD tumorcsökkentő hatását dokumentálta két Gliblastoma Multiforme-mal (agyrákkal) küzdő beteg esetében, akik más kezelésekre ellenállónak bizonyultak. Az előtte-utána MRI szkennelések „feltűnő csökkenést [mutattak]… [ami] általánosan nem figyelhető meg a kizárólag hagyományos kezelési módok esetén… [továbbá] befolyásolhatja a túlélést.”

Számos előadás fókuszában a CBD és a kezelésrezisztens epilepszia állt. A brazíliai San Pauloi Entourage Phytolab tudományos igazgatója, Dr. Fabricio A. Pamplona egy finomított CBD izolációt hasonlított össze egy teljes növénynyi CBD-dús olaj kivonatával. Pamplona szerint a teljes növényi kivonat kedvezőbb választás, magasabb potenciállal és kevesebb mellékhatással, mint az egymolekulás CBD: „Több jelentés született a ’roham gyakoriság javulásáról’ a CBD-dús kivonattal való kezelések esetén, mint azoknál, melyeket finomított CBD-vel végeztek,” mely eredményt annak tulajdonította, hogy „a kivonatokban található (a CBD-től eltérő) további vegyületek szinergetikailag interakcióba léphetnek.”

A Haifai Technion Institue izraeli kutatói megállapították, hogy „nem minden CBD kivonat rendelkezik ugyanolyan antikonvulzív képességel.” A kutatók megjegyezték, hogy a „kannabisz kivonatokban lévő terpenoid tartalom fontos az antikonvulzív hatáshoz.” (A terpénekből származó terpenoidok aromás botanikai vegyületek, melyek egyéni illattal ruházzák fel a kannabiszt és egyedülálló orvosi hatásokat kínálnak.) „Nem minden kannabisz kivonat lesz hasznos az epilepszia kezelésére,” állapították meg az Technion kutatói, hozzátéve, hogy „egy kannabisz kivonat potenciálisan antikonvulzív hatásainak értékeléséhez a pontos kannabinoid és terpenoid profilok szükségesek.

Egy másik poszter arra hívta fel a figyelmet, hogy a CBD-dús kannabiszolaj kivonatok napi használata akár THC pozitív eredményhez is vezethet egy drogteszt elvégzésekor, ami problémát jelent számos Egyesült Államok-beli páciens számára azokban az államokban, ahol a teljes növényt ugyan nem, csak a CBD-t legalizálták. E poszter sajnálatos módon elevenítette fel a teljes körűen elmarasztalt (és pénzügyileg indokolt) elméletet, miszerint a CBD akár THC-vá alakulhat a gyomorban. A jelenség egy valószínűbb magyarázata az, hogy bármelyik teljes növényből készült kivonat, mely akár csak egy csekély mennyiségű THC-t is tartalmaz, pozitív eredményt okozhat egy drogteszten. Tekintve, hogy a szabályozatlan CBD termékek egyre szélesebb körben elérhetők online, nem meglepő, hogy néhány „CBD” olaj magasabb THC koncentrációt tartalmaz, mint a reklámban.

Más tudósok a CBD működési mechanizmusát vizsgálták hányinger, neuropatikus fájdalom, szorongás és egyéb hangulati rendellenességekkel kapcsolatban. A Montreáli McGail University kutatói megállapították, hogy az akut és krónikus CBD kezelések fájdalomcsillapító hatásait a szerotonin 5HT1a receptor közvetíti, de a CBD antidepresszánsz hatásai nem ennek köszönhetők, melyeket valószínűleg más molekuláris pályák irányítanak.

Az 5HT1a receptor összetett szerepét, a CBD terápiai tulajdonságaival kapcsolatban, a National Institute for Drug Abuse dolgozói, Adian J Hampson és kollégáinak egy posztere mutatta be. Hampson 1998-ban publikált munkája volt az, mely megalapozta az Egyesült Államok kormányának szabadalmaztatását a kannabinoidok antioxidáns és neuroprotektáns tulajdonságainak tekintetében. Nemrégiben Hampson rámutatott, hogy a CBD szorongás-enyhítő hatása blokkolható egy élő állatban egy 5HT1a antagonistával, kimutatva, hogy ez a receptor részben felelős a kannabidiol stresszoldó hatásainak közvetítésében. Érdekes módon Hampson aktuális eredményei azt sugallják, hogy azon felül, hogy a kannabidiol közvetlenül kapcsolódik a 5HT1a-hoz, ez utóbbi pozitív allosztérikus modulátoraként is szerepelhet -, ami azt jelenti, hogy a CBD megváltoztathatja ennek a receptornak (és más szerotonin receptorok altípusainak) működését, olyan módon, hogy javítja az endogén szerotonin neurotranszmitterhez való kötési hatásfokát. Más szóval, a CBD tulajdonképpen növeli a szerotonin hatását, amellett, hogy közvetlenül aktiválja a 5HT1a receptort.

A Kentucky-i University of Louisville School of Medicine kutatói a CBD két új molekuláris célját azonosították -, mely receptorokat „GPR3” és „GPR6” néven ismernek. (A GPR elnevezés a G-protein-kapcsolt receptorra vonatkozik, a receptorok egy olyan családjára, melybe beletartoznak a kannabinoidok, opioidok, és számos szerotoninreceptor altípusa.) A GPR3 és GPR6 mindketten „árva receptorként” ismertek, mivel az elsődleges endogén komponensek, melyek ezekhez a receptorokhoz kötnek, még azonosításra várnak. A CBD skizofréniára, Alzheimer és Parkinson kórra gyakorolt potenciális terápiás hatásai a GPR3 és GPR6 által lehetnek közvetítettek.

Az agyban lévő Amyloid beta plakk és a tau protein szögek az Alzheimer demencia fémjelzései. A Western Sydney University School of Medicine in Australia docense, Tim Karl, kifejtette a CBD terápiás lehetőségeit erre a neurodegeneratív agybetegségre: „A phytocannabinoid cannabidiol antioxidáns, gyulladáscsökkentő és neuroprotekciós tulajdonságokkal rendelkezik, továbbá megelőzi az amyloid beta-okozta ideggyulladást, és a tau hyperphosphorylation-t élő állatokban. A CBD emellett visszafordítja a farmakológiai amyloid béta modellek kognitív romlását. Tehát, a CBD terápiai értéket jelenthet az Alzheimer kórral küzdők számára.”

Egy másik, GPR55 névű receptort a CBD gátolja. Ez azért jelentős, mert egy előzetes klinikai kutatás a GPR55 aktivációjával kapcsolt össze számos aberrált kondíciót, beleértve a vastagbélrákot és a Dravet szindrómát, mely egy súlyos görcsroham. GPR55 „blokkolóként” a CBD tumor-elfojtó és anti-epileptikus hatásokat nyújthat, bár a klinikai kutatásoknak még meg kell erősíteniük, hogy ez a működési mechanizmus ugyanúgy alkalmazható emberekre is mint állatokra.

A 2017-es ICRS konferencián bemutatottak közt számos prezentáció koncentrált a kannabinoidokkal kapcsolatos ismeretek más területeire, melyekbe a CBD ugyan nem tartozik bele, mindazonáltal relevánsak a kannabisz klinikusok és betegek számára. Néhány kiemelés:

  • Krónikus kannabiszhasználat: Carrie Cutler, a Washington State University docense, régvárt választ adott arra a tudományosan kétséges állításra, miszerint a serdülőkori krónikus kannabiszhasználat agykárosodást okoz és jelentősen hátrányos hatásokkal bír a kognícióra és az IQ-ra tekintve. Tanulmányában megállapította, hogy a különböző keverékek vizsgálatát követően nem „fedeztek fel jelentős kannabisz okozta hatásokat … a memória és végrehajtó funkciók mérésénél,” leszámítva „szerény mértékű problémákat a szabad visszaidézésben (azaz egy lista elemeire való visszaemlékezés) és prospektív emlékezetben (emlékezni rá, hogy valamit a jövőben meg kell tenni). Cutler egy másik előadása a kannabisz stresszoldó hatásaira hívta fel a figyelmet: „[A] krónikus kannabiszhasználatot tompa stresszreakcióval kapcsolták össze és csökkentett bizalommal a top-down figyelemirányításra nézve, mely nem okozza a teljes kognitív teljesítmény romlását.
  • Függőség: Az olaszországi Institute of Biomolecular Chemistry in Naples vezető kannabinoid tudósa, Vincenzo Di Marzo, magával ragadó előadást tartott a nikotinfüggőség megszűnéséről traumás agysérüléstől szenvedő dohányzók körében. Di Marzo azonosított egy endogén lipid molekulát, az N-oleoyol-glycine-t (OIGly), mely a sejtmag membránján aktivál egy receptort, ezáltal csökkentve a nikotin és a nikotinfüggőség kielégítő hatásait egerekben. Egy független kutatásban a morfiumelvonásról, Di Marzo és nemzetközi tudósok egy csapata megállapította, hogy az „Oleoyl Glycine egy újonnan felfedezett kannabinoid-szerű vegyület, melynek terápiás lehetősége lehet függőségkezelésben.
  • Fájdalomcsillapítás: A Temple University kutatói megállapították, hogy „az opiátokkal kombinált kannabinoidok használatában megvan a lehetőség, hogy csökkentse a fájdalomcsillapításhoz szükséges opiátok dózisát.” Jenny L. Wiley, az RTI International in North Carolina tudósa és kollégái a Washington State University-ről biztató eredményekről számoltak be a THC használatról, a kemoterápia által okozott perifériás idegfájdalom megelőző kezeléseként. „Előzetes eredmények szerint a paklitaxel kezelés során adminisztrált krónikus THC csökkenti a mechanikus allodynia (felerősödött érzékenység fájdalomra) kifejlődését hím és nőstény patkányokban egyaránt.
  • Alvás: Gwen Wurm a University of Miami-ről beszámolt róla, hogy az orvosi kannabiszhasználat a vény nélkül kapható altatók felírásának csökkenésével van kapcsolatban. Továbbá, Wurm posztere szerint „[e]rős kapcsolat van az orvosi kannabisz használat alvássegítő és fájdalomcsökkentő hatásai közt.”
  • A CB2 receptor: A Tel Aviv University tudósa, Bitya Raphael, azonosított egy H4(99-103) nevű endogén hormont, mely aktiválja a kannabinoid CB2 receptort, amely az immun funkciók, az emésztési folyamatok és a periférikus idegrendszer irányításáért felelős. Ez az első tanulmány, mely bemutatja, hogy egy endogén keringési peptid a CB2 receptoron keresztül szignál. Makenzie Fulmer plakátja az East Tennesse State University-ről bemutatta, hogyan növeli az elmeszesedést a CB2 receptor működési rendellenessége az ateroszklerózis (érelmeszesedés) egér modelljeiben.

Számos más, jelentős bemutató kapott még helyet a négy napig tartó Montreáli ICRS konferencián -, túl sok, hogy mindegyiket megfelelően bemutathassuk ebben az összefoglalóban. A Project CBD várja további új eredményeit jövőre, mikor az ICRS ismét egybegyűlik, ezúttal a hollandiai Leiden University-n.

Fordította: Csombordi Rebeka

Forrás:
https://www.projectcbd.org/science/laboratory-preclinical-studies/icrs-2017-report-montreal