Dr. Bonni Goldstein: Kannabisz kezelés

Kannabisz Beszélgetések 

Dr. Bonni Goldstein, a Cannabis revealed (Kannabisz feltárva) írója beszél a terápiarezisztens epilepsziások, daganatos betegek, autizmus spektrum zavarral és pszichiátriai kórképekkel küzdők orvosi kannabisszal történő kezeléséről.

 

 

 

 

 

Bonni Goldstein, MD: Cannabis Therapeutics from Project CBD on Vimeo.

Project CBD: Dr. Bonni Goldsteinnel vagyok itt, Los Angelesből. Kérlek, Bonni, mutatkozz be!

Dr. Goldstein: Bonnie Goldstein vagyok, orvos, és a Canna-Centers orvosigazgatója, ami egy olyan egészségügyiseket összefogó csoport Kaliforniában, ami a kannabisz kezelésről ad tájékoztatást a betegek számára. Emellett a Weedmaps anyavállalatának, a Ghost Groupnak a konzultánsa is vagyok.

Project CBD: Elég sokat hallottunk az utóbbi években a kannabisz, mint drog sátáni mivoltáról, miszerint ez indítja el a fiatalokat a lejtőn lefelé, melynek vége a teljes elzüllés. De neked, mint gyermekgyógyásznak, a szakmádban más tapasztalataid vannak. Mesélnél erről?

Dr. Goldstein: Ez igaz, Martin. Azt tudjuk, hogy egészséges gyerekek nem mennek orvoshoz, hogy kannabisz alapú kezelést kérjenek. Ezek beteg gyerekek, akik közül is a legbetegebbek kerülnek hozzánk. Én olyan terápia-rezisztens epilepsziás gyerekeket kezelek, akik számára semmilyen jelenleg elérhető kezelés sem járt eredménnyel. És ott vannak az agresszív kezelési lehetőségek, mint az agyműtét, vagy olyan speciális diéták, amiket nagyon nehéz tartani, és olyan gyógyszer kombinációk, melyek toxikus mellékhatásokkal járnak. Autista gyerekeket is kezelünk, és tudjuk, hogy nincs gyógyszer az autizmusra, bár van másfajta kezelési lehetőség, ami jótékony hatású, azonban csak 2 gyógyszer áll alkalmazásban, és mindkettő antipszichotikum, ami gyerekek esetében nem ajánlható, mert rengeteg mellékhatása van. Emellett daganatos gyerekeket és súlyos pszichiátriai kórképpel diagnosztizált gyerekeket is kezelünk, akiknél a hagyományosan elérhető terápia nem segített.

Amit szem előtt kell tartanunk, az az, hogy az endokannabinoid rendszer része az agynak, ami a test számos élettani működéséhez elengedhetetlen, ez a rendszer elősegíti a homeosztázis fenntartását. Egyensúlyban tartja az agy működését. És néhány betegnél éppen ez rendszer felelős a betegség kialakulásáért. A legtöbb egészséges gyerekben az endokannabinoid rendszer jól működik, és tulajdonképpen kannabiszt ad hozzá a saját endokannabinoid rendszeréhez, ezáltal hozzájárulva a központi idegrendszer fejlődéséhez. Tehát nem bátorítom a kamaszokat arra – hiszen én is egy kamasz fiú édesanyja vagyok -, hogy kannabiszt használjanak, amíg a saját endokannabinoid rendszerük végzett az idegrendszer éréséhez szükséges munkájával. De a beteg gyerekek esete speciális. Ezeknek a gyerekeknek az eseteire van, hogy nem találnak válaszokat. Évek telnek el, ami gyerekek esetében fejlődésbeli, vagyis életminőségbeli veszteséget jelent. A betegség nem csak a gyerek, de az egész család számára borzasztó teher.

Project CBD: Mi volt az a tapasztalat a szakmai gyakorlatod során, ami számodra is meglepő volt? 

Dr. Goldstein: Nos, a terápia-rezisztens epilepsziás betegek csoportjában a gyerekek átlagosan 12 gyógyszert próbálnak már sikertelenül, mire eljutotnak hozzánk. Gyakran észlelünk náluk fejlődésbeli elmaradást, és gyakran vannak más szervrendszert érintő betegségeik is, mint pl. a tüdőt, a gastrointestinalis rendszert, az immunrendszert érintő betegségek, melyek mindegyikében feltételezhetően szerepe van az endokannabinoid rendszernek. Valamint egyiküknek sincs a hétköznapi értelemben vett normális élete. Nem járnak iskolába. Nem tudnak iskolába járni, vagy az iskola nem akarja befogadni őket, ha rendszeresen epilepsziás görcseik vannak, stb. Tehát amit én látok az, hogy amikor CBD-dús gyógyszert – olyan olajat, amit a nyelvük alá csöppenthetnek, vagy lenyelhetnek, vagy a gyomorszondájukon át kaphatnak meg – adunk, számos görcsrohammal kevesebb jelentkezik. Sok szülő jelezte, hogy a görcsök száma, hevessége vagy a hossza csökkent. És érdekes módon azt is mondják, hogy olyan rohamok után, amilyeneknél korábban egy egész nap kellett a regenerálódáshoz, most könnyen és gyorsan visszatérnek, és folytathatják is a napot. Ezt a pozitív hatást volt nagyon érdekes látni, hogy nem csak kevesebb roham jelentkezik, de még ha folytatódnak is a rohamok, nem lesznek annyira zavartak utána. Ez egy nagyon érdekes tapasztalat volt. 

Project CBD: Amikor a CBD olajat említed, pontosan mire gondolsz? 

Dr. Goldstein: Olyan növényből származó olajról beszélek, ami a növény genetikájából adódóan magas CBD és alacsony THC tartalmú. Amiről beszélünk, az az arány. Néhány betegem a 25 CBD : 1 THC arányra reagál, néhány beteg 10:1 arányt igényel. Minden egyén különbözően reagál a gyógyszerekre, ezt jól tudjuk, azonban ez a különbség talán még jelentősebb a kannabisz esetén. Ne feledjük, hogy a CBD olaj nem csak CBD-t tartalmaz, ott van a THC, és vannak más kannabinoidok, mint például a terpenoidok, amik esszenciális olajok, és mindezeknek szerepe van a kannabisz jótékony hatásában. Tudod, mi mindig a CBD adagolásáról beszélünk, holott itt az egész növény a lényeg, melynek minden összetevője egymással kölcsönhatásban, szinergista módon hozza létre az összhatást.

Az egyik összetevőt – ami egy terpenoid -, a béta-kariofillént gyulladáscsökkentő hatásúnak találtak. Én úgy hiszem, hogy ez az összetevő lényeges az epilepsziával küzdő gyerekek számára. Az egyik érdekes dolog, amit láttam, hogy sok kutatásban írtak le idegrendszeri gyulladásos folyamatot az agyban olyanoknál, akiknél epilepsziás rohamokat is kimutatnak. Mégis folyamatosan jönnek új betegek hozzám, miközben senki nem kezeli a gyulladásos folyamatot. És én hiszek benne, hogy az oka, illetve az egyik oka annak, hogy a CBD olaj annyira hatásos az nem csak a CBD-nek, vagyis a kannabidiol összetevőnek önmagának köszönhető, ami segít egyensúlyban tartani néhány „üzenetet”, ami az agyban közvetítődik, ezáltal csökkentve a „kisüléseket”, ami a rohamot okozza, hanem úgy hiszem, hogy a gyulladáscsökkentő hatás is elengedhetetlen. A másik lényeges rész a kannabidiol neuroprotektív hatása. Hiszen ne feledjük, egy fejlődő agyban a rohamok súlyos károkat okoznak, így hát egy neuroprotektív tulajdonság különös fontosságú.

A CBD Használati Útmutató: Minden, amit tudni kell a kannabisz egyik leggyógyhatásúbb vegyületéről

Project CBD: Melyek voltak azok az esetek, amelyeknél a várt hatást értétek el, mikor a CBD-dús olajat használtátok? Mesélj el egy esetet! 

Dr. Goldstein: Nos, jár hozzám egy gyönyörű kislány, akit egy szuper anyuka és apuka fogadott örökbe, és úgy tűnik, hogy még méhen belül történhetett egy stroke-ja, így a születésekor rengeteg komplikáció merült fel, és már újszülött korában görcsölni kezdett. Ezután élete első évében az agyának egy része nem fejlődött megfelelően. Ez képalkotó vizsgálatokon jól látható. Szóval ő gyakran rohamozott, nem reagált egyetlen gyógyszerre sem, és életkorához képest növekedésben is elmaradt. A szülei a TV-ben hallottak a CBD olajról, kicsit utána olvastak, és azután kerestek fel engem. A protokollunknak megfelelően testtömeghez igazított alacsony dózisú kezeléssel indultunk, majd fokozatosan emeltük a dózist, ahogyan ez más gyógyszereknél is bevett eljárás a gyerekgyógyászatban.

Sosem fogom elfelejteni, mikor az anyuka sms-t küldött, míg én szabadságon voltam. Előtte hetente találkoztunk a kontrollvizsgálatok során, és hetente emeltünk a dózison, és ugyan nem jelentkeztek mellékhatások, de a rohamok száma sem csökkent. Ez egy olyan kislány, akinek napi 40 rohama volt akkor. Azonban azon a bizonyos héten a szabadságom alatt péntek reggel kaptam egy sms-t, amiben ez állt: Felemeltük az adagot múlt pénteken, és hétfőn már csak 20 rohama volt a 40 helyett, kedden 13, és szerdán csak 9. Tegnap pedig 4. Ma pedig eddig még nem volt rohama. Ez a gyerek jelenleg rohammentes a CBD olajjal. Azóta fokozatosan elhagyta az epilepszia gyógyszereit. A fejlődésében javulást észlelnek, elkezdett olyan dolgokat csinálni, amire korábban nem volt képes. Egy boldog kisgyerek lett, és a szülei odáig vannak az örömtől. 

Project CBD: Milyen egyéb esetekkel foglalkoztok a gyerek populációt tekintve? Említetted a görcsrohamokat, epilepsziát, az autizmus spektrumot, aminek szintén tünete lehet a roham. Milyen egyéb eseteket kezeltek?

Dr. Goldstein: Elég sok kamasz is jár hozzánk, akik különböző pszichiátriai betegséggel küzdenek, mint például bipoláris zavar, szorongásos kórképek, depresszió. Legtöbben már próbáltak gyógyszeres terápiákat, amik nem hoztak javulást. Ez nem azt jelenti, hogy nincs akinél hatnak, de hozzám olyanok jönnek akiknél nem. Ezek közül a kamaszok közül is sokan próbálták már ki a kannabiszt barátaikkal, és sokszor ők maguk vették észre, hogy utána sokkal nyugodtabbak, jobban érzik magukat, vagy a szüleik vették észre a pozitív változást, és kérdeztek rá, hogy mi történt. Ilyenkor a gyerekek néha elmesélték, hogy a különbséget a kannabisz okozhatta. Máskor a szülők olvastak a kannabisz jótékony hatásairól, és bennük merült fel, hogy talán ez a megoldás a problémáikra.

De térjünk vissza az agy fejlődésére. Ezek a kamasz betegek megtapasztalják, hogy a barátaikkal elszívott marihuánás cigi segít, de nem szabad elfelejtenünk, hogy habár valóban ez jelentheti a megoldást, de az ő esetükben is inkább a CBD és THC kombinációja javasolt. A kombináció valószínűleg sokkal előnyösebb, és megtalálva a megfelelő arányt a legjobb hatás érhető el. Nagy sikereket értünk el ezzel. Volt például egy 15 éves fiú betegem, aki szorongással küzdött, és akinek az apja azt javasolta, hogy mielőtt eljönnek hozzám, írjon egy listát arról, hogy mi az, amiktől szorong. Három oldalt írt tele. Az iskolában gyakorlatilag minden aggasztotta, a sport, a lányok, minden. Ennek a szegény fiúnak annyi mindennel tele volt a feje, hogy már nem tudott megfelelően gondolkodni, viszonyulni a dolgokhoz. Ez a generalizált szorongás esete, ami a szociális fóbiákon is túl mutat. A családnak elmagyaráztam a CBD olajjal történő kezelési elveket, és a magas CBD:THC arányú kombinációt szerették volna kipróbálni. 2 héttel a kezelés indítása után az apuka írt nekem, hogy a fiától kapott egy szokatlan üzenetet, amiben a fia azt írta: Ma jó napom van, igazán boldog vagyok, apa. Egy héttel később beszéltem az apával, aki könnyekben tört ki, és el volt ragadtatva, hogy végre megoldást találtak a problémájukra, és hogy nem kell tovább szednie a legkülönfélébb gyógyszereket, amikkel sosem voltak kibékülve. 

Project CBD: Szóval mikor egy ilyen beteget kezelsz, hogyan határozod meg a dózist, illetve a CBD:THC arányt? Vannak szabályok erre? Vagy esetenként változó, és a tapasztalataid alapján döntesz? Vannak folyamatban kísérletek? 

Dr. Goldstein: Nos, az az érdekes a kannabiszban – és a könnyű is, tehát mindig ezt mondom a szülőknek -, hogy alacsony dózissal indulunk, és fokozatosan emeljük a kívánt hatás eléréséig. Ha találgatnom kéne, nagyon mellélőhetnék. Tényleg nem lehet megjósolni, mert van, akinek 50 mg kell, míg más 10 mg-ot igényel. Mivel már rengeteg embert kezeltünk, így mindig van egy megérzésem az elején, hogy vajon mennyi lesz az adott beteg számára a terápiás dózis, de mindenkinek különböző a saját endokannabinoid rendszere és annak érzékenysége. Valamint ne feledjük, vannak más faktorok is, mint például az anyagcsere sajátosságai. Van, akinél hosszabban érvényesül a hatás, mert tovább marad a szervezetében az anyag, de van, aki hamar lebontja, így hamar kiürül a szervezetből, vagyis a hatás is rövidebb ideig tart. Van olyan betegem, aki azt mondja, hogy nála egy reggeli egyszeri adag az egész napon át hat, másoknak több részre kell osztani a napi adagot. Ez része a klinikai tapasztalatnak. Ilyesmiket tanulok a kollégáimtól is, akikkel együtt dolgozunk.

De általában igaz, hogy alacsony dózistól haladunk felfelé. Azoknál a gyerekeknél, akik nem tudnak beszélni, nem nagyon marad más lehetőség, mint a megfigyelés, és hogy bízunk a szülők megfigyeléseiben. Még nem találkoztam olyan szülővel, aki nem a legjobbat akarta volna a gyerekének. Azért jönnek hozzánk, mert megoldást keresnek. Ha nem működik a dolog, arról szólnak, bíznunk kell bennük. Talán lemaradnak egy-két rohamról, mikor a fürdőszobában vannak, vagy vacsorát főznek, de amikor a gyerek valami olyat csinál, amit korábban még soha, mosolyog, vagy új dolgot tanul, azt nem lehet nem észrevenni. Van egy kislány betegem, akinek nagyon jól beválik a kannabisz olaj. Az anyukája nemrég küldött egy videót, amin a gyerek életében először kimondja, hogy ”mama”. Ő 9 éves. Ez a visszajelzés, hogy jól beválik számára a kannabisz olaj. Innen tudjuk, mivel előtte ilyesmit sosem tudott csinálni. Ez valószínűleg azért is van, mert lényegesen kevesebb gyógyszert kell szednie, miközben egyáltalán nincs már rohama, és ez mind szerepet játszik a fejlődésében.

Szóval a dozírozás igazából eléggé különböző tud lenni a hagyományos gyógyszerek dozírozásától. A kannabis másfajta hatóanyag. Ez nem egy önálló molekula, egy csomó különböző molekula. Igazából az egyik legfontosabb tulajdonsága, hogy nem lehet vele ártani. Természetesen, ha magas THC tartalmú kannabiszt használ valaki, amivel nem szabad vezetni, és mégis megteszi, akkor az bizony ártalmas lehet. De a mi rendelésünkön ez nem merül fel. Gyerekeket kezelünk meghatározott dózisú CBD olajjal, először testtömeghez viszonyított adaggal, majd alacsony dózistól fokozatosan emelkedő adaggal, miközben folyamatosan figyeljük a gyerekeket – ezt hívom én a boldog fordulópontnak. És néha a kevesebb több. Néha elérünk egy ponthoz, mikor azt mondjuk, hogy várjunk csak, alacsonyabb dózissal jobbak voltak az eredmények. Ekkor visszalépünk a dózisban. Tehát nagyon sok finom „hangolást” igényel a megfelelő dózis beállítása, de mivel a kannabisz iránti tolerancia nagyon magas, így nem tapasztalunk negatív mellékhatást. Az utóbbi néhány évben három betegnél fordult elő, hogy a szüleik véletlenül túl sok CBD olajat adtak nekik. Ezekben az esetekben annyi történt, hogy a gyerekek a szokottnál hosszabbat aludtak. Szóval azon kívül, hogy a gyerekek végig aludták, a szüleik pedig végig aggódták az éjszakát, nem volt semmilyen egyéb hatása. 

Project CBD: Ez a szülők számára nagyon fontos információ. Főleg azok számára, akiknek nincs lehetőségük veletek konzultálni a kezelés előtt. Legyünk őszinték, nincs sok egészségügyi szolgálat, ahol hasonló kezeléseket végeznek rendszeresen. Valószínűleg egy kezemen meg tudom számolni ezeket az intézményeket, amelyekben ezt a legmodernebb kezelési módot is használják a gondozott betegeiken. Mégis nagyon sok családnak lenne szüksége információra erről a kezelési lehetőségről is. Tudnál valamit tanácsolni azoknak a szülőknek, akik nem tudnak eljutni hozzátok, a hosszú várólista miatt vagy szimplán azért, mer az ország tőletek távoli részén laknak? Valami más azon kívül, hogy „nem gond, ha túladagolják”. Mit tudsz mondani ezeknek az embereknek, akikből olya sokan vannak? 

Dr. Goldstein: Nos, ez nehéz, mert az egész képet jó egyben látni először. Nagyon jó orvosi képzést kaptam, kiemelkedően jót. És szerintem a betegség apró részleteit nagyon fontos összegyűjteni, mielőtt továbblépünk a kezelésre. Olyan betegek is jártak nálam, akik úgy láttam nagyon jól kezeltek a hagyományos gyógyszerekkel, amiknek mellékhatásaik sem voltak náluk. Ők is eljöttek konzultációra, és náluk úgy döntöttem, hogy várunk a kannabisz kezeléssel, és megfigyelem őket előbb. Mert tudod, sokszor előfordul epilepsziás gyerekeknél, hogy egyszer csak abbamaradnak a rohamok, és soha többet nem jelentkeznek újra. Ez egy nagyon furcsa jelenség, de előfordul. Szóval ha például négy hónapja indult a gyógyszeres kezelés, amivel rohammentessé vált a gyerek, akkor nem akarom elkezdeni a kannabisz kezelést, és esetleg a kölcsönhatásokkal romlást okozni.

Szóval néha nélkülözhetetlen az egész történetet egyben látni a kezelés előtt. Nehéz csak úgy bedobni egy dózist a köztudatba. Nem akarok ilyen felelőtlen lenni. Szerintem gyűjtsenek annyi információt, amennyit csak tudnak, beszéljenek olyanokkal, akik a CBD olaj előállításában dolgoznak, vagy akik CBD olajjal kezelnek betegeket – nagyon sok ember van intézményen kívül is, aki széleskörű ismeretekkel rendelkezik. Azt hiszem, a legnagyobb dolog az lenne, ha a kollégák felismernék a kannabiszban rejlő terápiás lehetőséget, és tanulnának róla, és bekerülne a gyógyszerelési fegyvertárukba. Mert ez egy gyógyszer! 

Project CBD: Miért nem történik így? Miért nem ugranak erre az orvosok? Mert egyértelműen nagy a zsizsegés az orvosi kannabisz körül, és a társadalom felől elfogadást látni. De hol vannak az orvosok ebben a körben?

Dr. Goldstein: Hát igen, ez érdekes. Úgy hiszem, vannak erre válaszaim, csak légy türelemmel. Először is az orvosi egyetemen végig azt tanuljuk, hogy a kannabisz az egy kábítószer. Mikor gyerekek voltunk, szintén erre tanítottak, és ezt megerősítette az egyetem. A kannabisszal történő visszaélést könnyen dignosztizálják. Vannak emberek, akik valóban visszaélnek vele, és ezek nem az igazán betegek, hanem általában olyanok, akik saját magukat kezelik. Találkoztam már olyannal a praxisom során, hogy aki bejött a rendelésemre, azt mondta, hogy valahogy nem működik a dolog nála. Beszéltünk róla. Meséltem neki a receptorokról, elmagyaráztam, hogy hogyan csökken a receptorok száma, ha a kannabiszból túl sok jut a szervezetbe, és ezért nincs jó hatása. Tehát néha egy hatásos, informatív közbeavatkozás megteszi a hatását. Szóval egy részről a kannabisszal vissza lehet élni. Azonban minden gyógyszerrel vissza lehet élni. És ebben az országban a receptre felírt ópiát okozta halálozások száma emelkedik.

Szerintem a másik ok, hogy amikor Kaliforniában megszavaztuk a törvényt (1996), az egészségügyi bizottság, és a közvélemény is negatívan állt azokhoz orvosokhoz, akik javasolták a kannabisz kezelést. Néhány orvost meg is vádolt az egészségügyi bizottság, és a bizottság előtt kellett megvédeni magukat. Ez ijesztő. Ha a megélhetésed azon alapul, hogy van orvosi működési engedélyed, akkor nem akarod kockára tenni mindazt a sok évnyi gyakorlatot és a megélhetésed azért, hogy kiállj egy ilyen kényes ügyért szemben a közvéleménnyel. Akik mégis megtették, úttörői lettek ennek az ügynek, ez nem kérdés. Nekik köszönhetjük, hogy most 2015-ben eddig eljutottunk ezzel a terápiás eljárással.

És emellett úgy hiszem, hogy általában az oktatás hiánya az oka az orvosok távolmaradásának. Sem az endokannabinoid rendszerről, sem a kannabidiolról nincs információjuk. Még a mai napig találkozom olyan szülőkkel, akik azt mesélik az első alkalommal, hogy amikor elmondták a kezelőorvosuknak, hogy szeretnék megpróbálni az orvosi kannabisz alapú gyógymódot, az orvos visszakérdezett, hogy ez azt jelenti-e, hogy a füves cigi füstjét fogja a gyerek arcába fújni. Az én szememben ez a legtudatlanabb hozzáállás, hiszen, ha orvos vagy, akkor muszáj tudományosan képezned magad, muszáj olvasnod az újdonságokról. Úgy, ahogy egy új gyógyszer piacra kerülésekor is elolvassuk a felhasználhatósági információt, muszáj erre időt szánni és tanulni.

Project CBD: Az emberek hallanak a kannabiszról és hallanak a CBD-ről, és manapság ez olyan mint egy tündérmese. Hallani azokról a varázslatos esetekről, amikor gyerekek, akiknek 100 rohamuk volt egy nap alatt, megszűnnek a rohamaik. Adj támpontot nekünk! Ez tényleg egy csodafegyver? Vagy a tapasztalatod alapján egy a millióhoz az ilyen sikeres kezelések aránya? Tudom, hogy nagyon nehéz eseteid vannak, olyanok mennek hozzátok, akiknél más módszerek nem segítettek, és mégis reménnyel érkeznek, és ez fontos, ennek is van terápiás haszna. Segíts abban, hogy ne keltsünk hiú reményeket! Mik a reális potenciálok ebben a szerben? 

Dr. Goldstein: Valóban. Szóval ha reálisak az elvárásaink, akkor észben kell tartanunk, hogy nagyon sok a változója annak, hogy egy esetből siker sztori legyen. Vannak gyerekek, akik azonnal, gyönyörűen reagálnak, és jól vannak tőle, de ez nem általános, hiába láttam olyat, mikor két nappal a CBD olaj elkezdése után a korábbi „nem normális” élet teljesen megváltozik. Bizony, előfordul ez is, viszont a legtöbb esetben ehhez idő kell. A gyulladásos folyamatok nem múlnak el egy éjszaka alatt, és a többi gyógyszer elhagyása sem történik meg egy nap alatt. Vannak betegeim, akik két év alatt tudták elhagyni a gyógyszereket.

Ha emlékszel arra a CNN dokumentum filmre, ami Charlottet mutatja be, abban van az a rész, mikor Charlotte a földön fekve rohamozik, aztán egy vágás következik, ami után azt látni, hogy hogyan biciklizik. Ez egy nagyon szép összehasonlítás, hogy mire képes a kezelés, de ez nem egy nap alatt történt vele sem. Idő kell ehhez. Ezt mondom a betegeimnek is. Ez nem varázspor, ezt gyógyszernek kell tekinteni, és be kell venni minden nap, és meg kell találnunk a megfelelő dózist, és lehet, hogy el kell hagyniuk hozzá egy-két egyéb gyógyszert, szóval ha tényleg esélyt akarnak adni neki, akkor legalább 3-6 hónapig kell szedni, ha nem tovább, ahhoz hogy a kívánt hatást el tudjuk érni vele. Voltak betegeim, akik számos különböző kiszerelésű CBD-t próbáltak ki, és mondjuk csak a harmadik volt a befutó. Ha felnőtt betegekről van szó, akik ugye más betegségekre is használnak kannabiszt, ők elmondják, hogy bizonyos fajták jók a migrénre, mások pedig egyáltalán nem. Nos ugyanez figyelhető meg, és én ezt látom a gyerekeknél is. Az egyik típus jobban hat, mint a másik, és van pár forgalomban lévő szer, ami közül választhatnak. Találni kell olyat, ami megfizethető a számukra, hiszen saját zsebből fizetik. Találni valami olyat, amihez mindig hozzájuthatnak majd ugyanabban a kiszerelésben, és ami le van tesztelve, hát az nem könnyű. Ez nehéz kérdés. Ez nem egyszerű, és nem csodaszer. De ha arra gondolok, amiken némelyik család az elmúlt tíz évben keresztülment, mialatt tizenöt különböző gyógyszer szedésén vannak túl, és mindvégig ezt tették.

Project CBD: Nos, nem csak az a fontos, hogy az emberek hozzájussanak a megfelelő gyógyszerhez, hanem hogy megfelelő orvosi tanácsot is kapjanak mellé. Mi nagyon-nagyon szerencsések vagyunk, Dr. Bonni Goldstein, hogy része vagy ennek a közösségnek, és hogy kézbe vetted az élvonalbeli klnikai újítások bevezetését. 

Dr. Goldstein: Köszönöm, Martin!

Forrás:
https://www.projectcbd.org/article/dr-bonni-goldstein-cannabis-therapeutics