Áttekintés: A kannabinoidok “ígéretesek” az autizmus kezelésében

Nyomtatás és PDF

Trends in Psychiatry and Psychotherapy

A kannabinoidok “ígéretesek” az autizmus spektrum zavar (ASD) kezelésében – derül ki a klinikai vizsgálatok szisztematikus áttekintéséből, amelyet a Trends in Psychiatry and Psychotherapy folyóirat publikált.

Egy brazil kutatócsoport kilenc klinikai vizsgálatot azonosított, amelyek értékelték a kannabinoidok alkalmazását ASD-ben szenvedő betegeknél. Öt kísérletben az alanyoknak növényi eredetű olajkivonatokat adtak be. Két tanulmány értékelte csak a CBD használatát, egy tanulmány a kannabidivarin (CBDV) használatát, az utolsó tanulmány pedig a szintetikus orális THC (dronabinol) alkalmazását.

A tanulmányok a kannabinoid terápiát követően kedvező változásokat azonosítottak az autizmus tüneteiben, ideértve az „önbántalmazás és dühkitörések, a hiperaktivitást, az alvási problémák, a szorongást, a nyugtalanság, a pszichomotoros izgatottság, az ingerlékenység, a kényszeresség, az agresszivitás és a depressziót csökkenését [valamint] az érzékszervi érzékenység, a megismerés, a figyelem, a társas interakció és a nyelvhasználat javulását.” A mellékhatások általában „enyhék vagy közepesen súlyosak voltak”, beleértve az alvászavarokat, a fáradtságot, a hasmenést és a fokozott étvágyat.

A szerzők megállapították: „A kannabisznak és a kannabinoidoknak nagyon ígéretes hatása van az autista tünetek kezelésében, és a jövőben fontos terápiás alternatívaként használhatók.”

A kannabisz kivonatok hatékonyan csökkentették az autizmus tüneteit egy kontrollált klinikai vizsgálatban

Az ebben a szisztematikus áttekintésben talált ígéretes eredmények összefüggésbe hozhatók a növényben jelenlévő fitokannabinoidok endokannabinoid rendszer (EKR) szabályozására kifejtett hatásával.

Az endokannabinoid rendszer egy egyedülálló biológiai rendszer, amely számos biológiai folyamatot érint, beleértve az agy fejlődését és működését. Kannabinoid receptorokból (CB1 és CB2, főleg az agyban és a perifériákon fejeződnek ki), endogén ligandumaikból (endokannabinoidok, főleg AEA és 2-arachidonoilglicerin [2-AG]), valamint a ligandumszintézishez és -lebontáshoz szükséges enzimekből áll. Az endokannabinoidok a szocio-emocionális válaszok, a kogníció, a rohamérzékenység, a nocicepció és a neuronális plaszticitás kulcsfontosságú modulátorai, amelyek mindegyike érintett az autizmusban.

Az endokannabinoidokról ismert, hogy szabályozzák a fő agyi funkciókat, amelyek autizmus esetén megváltoznak. Az autizmus jól validált állatmodelljét, amely patkányok prenatális valproinsav-expozícióján alapul, a viselkedési változások értékelésére alkalmazzák. Erős bizonyíték van arra, hogy az AEA (anandamid, egy endokannabinoid) megváltozott szintje, amely már gyermekkorban megnyilvánul, és serdülőkorban és felnőttkorban is fennáll, összefüggésbe hozható az autista tünetekkel, így preklinikai igazolást ad az anandamid jelátvitel lehetséges szerepére az autizmus új terápiás célpontjaként.

Ezek az eredmények megerősítettek egy sor preklinikai adatot, amelyek arra utalnak, hogy az anandamid jelátvitel moduláló szerepet játszik az autizmus tüneteivel kapcsolatos rágcsálók viselkedésében. Egy úttörő klinikai vizsgálat képes volt azonosítani az anandamid alacsony szintjét az autizmusban szenvedő gyermekek vérplazmájában, összehasonlítva a nem autista gyermekek vérplazmájával. Ezek az előzetes eredmények megerősítik azt a preklinikai bizonyítékot, hogy az anandamid jelzés károsodhat az autizmusban szenvedő betegeknél.

Egy 2019-ben végzett tanulmány erős bizonyítékot mutatott arra, hogy bizonyos endokannabinoidok, főként az anandamid és szerkezetileg rokon vegyületeinek szérumszintje jelentősen csökken az autizmusban szenvedő betegeknél, korcsoporttól és nemtől függetlenül. Ennek a tanulmánynak számos korlátja van: kontrollálatlan retrospektív vizsgálat a súlyos és ellenálló magatartási problémákkal küzdő gyermekek egy alcsoportján; a résztvevők több kannabisz fajtát használtak különböző termesztőktől, valamint a CBD és a THC széles skáláját; és a résztvevők száma nem volt elég nagy ahhoz, hogy felmérje a kezelés hatását az autizmus különböző alcsoportjaira.

Fontos megjegyezni, hogy az endokannabinoidokat semmilyen sejtrekeszben nem tárolja a szervezet későbbi felhasználás céljából. Igény szerint keletkeznek a posztszinaptikus neuron sejtmembránból, és gyorsan inaktiválódnak a pre-szinaptikus sejtfelvétel és az enzimatikus hidrolízis (lebontás) révén. Ennek eredményeként az agyban a különböző endokannabinoid útvonalak koncentrációja folyamatosan szabályozott, és ezeknek a koncentrációknak a kis változásai is klinikailag jelentősek lehetnek.

Az ebben a szisztematikus áttekintésben értékelt tanulmányok többsége magasabb CBD tartalmú kannabiszolajat használt, mint az olajban jelen lévő többi fitokannabinoid, eltérő arányban. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a CBD képes gátolni a zsírsavamid-hidrolázt (FAAH), az anandamid lebontásáért felelős enzimet, növelve az anandamid szintjét a szinaptikus hasadékban; ez a növekedés összefüggésbe hozható egyes autizmus tüneteinek javulásával a CBD-dús kannabisz termékek használata után.

A plazma anandamid koncentráció alacsonyabb az autizmus spektrum zavaros gyermekeknél

Ez a cikk a Magyar Orvosi Kannabisz Egyesület önkénteseinek munkájában készült. Az Egyesület egyik hivatalos facebook csoportja, ami kizárólag CBD olaj használatával, tapasztalatok megosztásával foglalkozik: https://www.facebook.com/groups/482424458549382/. Mielőtt bárki CBD terméket vásárolna, kérjük csatlakozzon, hogy ne legyen átverés áldozata. Az egyesület munkáját, mivel nonprofit szervezetről van szó, ha csak pár 100 ft-tal is ezen az oldalon lehet támogatni. Kérünk mindenkit, támogassa munkánkat, hogy segíthessünk!
https://orvosikannabisz.com/tamogatas/

Kutatás:
https://www.scielo.br/j/trends/a/LBmJK6d8bqr5jVK6fp3CHXt/?lang=en