Hozzáadhatók-e kannabinoidok a vírusellenes terápiákhoz a tüdőgyulladás csökkentése érdekében?

Nyomtatás és PDF

Brain, Behavior, and Immunity

SARS-CoV2 által indukált légzési distressz: hozzáadhatók-e kannabinoidok a vírusellenes terápiákhoz a tüdőgyulladás csökkentése érdekében?

A súlyos, akut légzőszervi szindróma által okozott coronoavirus-2 (SARS-CoV2), azaz a koronavírus-2019 (COVID-19) globális pandémiaként jelentkezett, amelyet először Wuhanban, Kínában jelentettek. A legfrissebb jelentések arra utalnak, hogy az akut fertőzés egy citokin szuperviharral jár, amely hozzájárul a láz, köhögés, izomfájdalom és súlyos esetekben a bilaterális intersticiális tüdőgyulladáshoz, amelyet a tejüvegszerű homály és a fókuszos mellkasi beszűrődések jellemeznek, amelyeket a számítógépes tomográfiás vizsgálat során meg lehet jeleníteni. Jelenleg nincs hatékony vírusellenes gyógyszer vagy vakcina a SARS-CoV2 ellen.

A Brain, Behavior, and Immunity legutóbbi számában megjelent tanulmány alaposan összefoglalta a COVID-19 lehetséges terápiás stratégiáinak jelenlegi helyzetét. Ezek közül az egyik, az anti-IL6 receptor (Tocilizumab) antitest a 21 kezelt beteg 90%-ában a tüdőkonszolidációt és gyógyulást eredményezett. Annak ellenére, hogy ígéretes, káros hatásokat váltott ki, mint például pancreatitis és hipertrigliceridémia, amelyek elengedhetetlenné teszik a hatékony alternatív gyulladásellenes stratégiák feltárását. Itt szeretnénk kiemelni a kannabinoidok, különösen a nem-pszichotróp kannabidiol (CBD) lehetséges hatásait, amelyek jótékony gyulladásellenes hatást mutattak a különféle krónikus gyulladásos betegségek preklinikai modelljeiben, és az FDA jóváhagyta kezelhetetlen epilepsziás gyermekek rohamainak csökkentésére.

A THC-hoz hasonlóan, ami a legjobban tanulmányozott kannabinoid, a CBD csökkentette a tüdőgyulladást az akut tüdőkárosodás rágcsáló modelljében, potenciálisan az immunsejtek általi proinflammatorikus citokintermelés gátlásával és a túlzott immunválaszok elnyomásával. A CBD gátolhatja a gyulladásos citokinek, például az interleukin (IL)-2, IL-6, IL-1α és β, a gamma-interferon, az indukálható protein-10, a monocita kemoattraktáns protein-1, a makrofág gyulladásos protein-1a és a tumor nekrózis faktor α termelését, amelyeket a SARS-CoV2 által kiváltott több szerv patológiával és mortalitással társítottak. A krónikus asztma rágcsáló modelljében a CBD csökkentette a proinflammatorikus citokintermelést, a légúti gyulladást és a fibrózist. Ezenkívül a CBD hatékonyan gátolhatja a JAK-STAT útvonalat, ideértve az I. típusú interferonok termelődését és hatását anélkül, hogy függőséghez, pulzusszám vagy vérnyomás változáshoz, valamint a gyomor-bél traktusra és a megismerésre gyakorolt ​​káros hatásokhoz vezetne. A Sianian immunhiány vírussal (SIV) fertőzött rhesus makákókban a THC-közvetített IFN-stimulált gén expresszió enyhítését jelentettük a bélben. A CBD-hez hasonlóan, a krónikus THC-kezelés blokkolja a gyulladás által kiváltott fibrózist a krónikusan SIV-vel fertőzött rhesus makákók nyirokcsomóiban. A THC-vel ellentétben a CBD magas biztonsági profillal rendelkezik, és farmakológiai szempontból jól tolerálható akár napi akár kéthetes napi 1500 mg-os kezelés után is, mind állatokban, mind emberekben, ami arra utal, hogy használatával megvalósítható a SARS-CoV2 által kiváltott tüdőgyulladás/patológia és a betegség súlyosságának csökkentése.

Három izraeli COVID-kannabisz vizsgálat indul

A COVID-19 világjárványhoz kapcsolódó számos bizonytalanság, mint például a gazdasági helyzet, a foglalkoztatás és a kapcsolatok elvesztése, depressziót, félelmet és szorongást idézhet elő. A CBD ígéretes alternatív terápiaként a szorongásos rendellenességek klinikai kezelésére. Anxiolitikus és antidepresszáns tulajdonságai alapján javasolták, hogy a CBD felhasználható szorongással és érzelmi stresszel küzdő betegek mentális és szomatikus egészségének javítására az Ebola-betegségből való felépülés után. Az Ebolához hasonlóan a COVID-19-ből gyógyuló betegek különböző pszichológiai és társadalmi stresszorokat szenvedhetnek, amelyeket fennmaradó krónikus gyulladás és autoimmun reakciók válthatnak ki. Ezért a CBD hatékonyságának tesztelésére szolgáló randomizált klinikai vizsgálatok a COVID-19-re fertőzéssel kapcsolatos szorongás és félelem enyhítésére, valamint annak következményeire az emberek fizikai, társadalmi és pszichológiai jóllétére nézve hasznosak lehetnek a jövőben. Ezenkívül a súlyosan beteg COVID-19 betegek neurológiai tüneteket mutattak, mint például agyi érrendszeri betegség, fejfájás és zavart tudat. Az agyödémát, az idegsejtek degenerációját és a SARS-CoV2 jelenlétét a cerebrospinális folyadékban (CSF) boncolással megerősítették. Ezért a nem emberi főemlős (NHP) vizsgálatokkal végzett hosszanti CSF-mintavétel segíthet tisztázni, hogy a SARS-CoV2 behatol-e az agyba, és ha ez megtörténik, okoz-e ideggyulladást, és ami még fontosabb, hogy a kannabinoidok képesek-e modulálni ezeket az eseményeket.

Mivel a kannabinoid receptor-1 negatív alloszterikus modulátora, a CBD képes ellensúlyozni a THC pszichotróp hatásait, ha THC-vel együtt adják. Noha a Remdesivir csökkentette az invazív lélegeztetést igénylő súlyosan beteg COVID-19 betegek halálozási arányát, a rhesus makákókkal végzett hasonló vizsgálatok minimális szubpleurális gyulladásos celluláris infiltrációt tártak fel a klinikailag visszanyert Remdesivirrel kezelt rhesus makákók tüdejének boncolásakor. Ez a gyulladás fennmaradására utal, és részben magyarázza a COVID-19 betegek tüdőfunkciójának 20–30%-os csökkenését a gyógyulás után, amely kezeletlenül tüdőfibrózishoz vezethet. Ezek az eredmények együttesen alátámasztják a kannabinoidok vizsgálatát valószínű lehetőségként, amelyet kiegészítésként hozzá lehet adni a Remdesivirhez vagy bármilyen új vírusellenes szerhez a SARS-CoV2 indukálta tüdőgyulladásra.

A COVID-19 okozta betegségek kezelése kannabisszal

Ez a cikk a Magyar Orvosi Kannabisz Egyesület önkénteseinek munkájában készült. Az Egyesület egyik hivatalos facebook csoportja, ami kizárólag CBD olaj használatával, tapasztalatok megosztásával foglalkozik: https://www.facebook.com/groups/482424458549382/. Mielőtt bárki CBD terméket vásárolna, kérjük csatlakozzon, hogy ne legyen átverés áldozata. Az egyesület munkáját, mivel nonprofit szervezetről van szó, ha csak pár 100 ft-tal is ezen az oldalon lehet támogatni. Kérünk mindenkit, támogassa munkánkat, hogy segíthessünk!
https://orvosikannabisz.com/tamogatas/

Kutatás:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159120307078