Kannabinoid hiperemezis szindróma
Nyomtatás és PDF
Mi az a kannabinoid hiperemezis szindróma és kell-e aggódni, hogy elkapjuk?
A CHS-ben szenvedők késztetést éreznek a forró fürdőzésre.
Sok beteg kérdezett a kannabinoid hiperemezis szindrómáról (CHS), mivel az elmúlt néhány hónapban számos alkalommal beszámoltak erről a tünetegyüttesről a médiában. Ez egy nagyon ritka szindróma, amely a THC-dús kannabisz hosszútávú, krónikus használóinál fordul elő. A CHS-ről az orvosi szakirodalomban 2004-ben számoltak be először. A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás és a hasi fájdalom.
A CHS epizodikusan vagy ciklikusan jelentkezik, tehát a tünetek jelentkeznek, aztán elmúlnak, majd visszatérnek, és így tovább, újra és újra. Az ezeket a tüneteket tapasztaló kannabiszhasználók több mint 90%-a késztetést érez, hogy az epizód alatt forró vízben fürödjön, azt állítva, hogy ez enyhíti a rossz közérzetet. Gyakran ez az erős késztetés segít az orvosoknak és a betegeknek rájönni, hogy CHS-ről van szó, ugyanis gyakran összekeverik más diagnózisokkal – például a gyomorinfluenzával, az epehólyag gyulladásával vagy a heveny féregnyúlvány-gyulladással (vakbélgyulladás), amelyek esetében nincs késztetés forró vízben fürdésre.
A CHS-ben szenvedő emberek segítséget kérnek a sürgősségin, és mivel nem szívesen mondják el az orvosnak a kannabiszhasználatukat, diagnózis nélkül maradnak. A THC-dús kannabisz használatának beszüntetése (absztinencia) megoldás erre az állapotra. Egyes CHS-betegek a tünetek visszatérése nélkül képesek a THC-t nagyon alacsony dózisokban újra használni, de mások úgy tapasztalják, többé már nem tudnak THC-t használni.
American College of Gastroenterology
Az egyelőre nem ismert, hogy miért tapasztalják ezt a szindrómát egyes kannabiszhasználók. Van rá elmélet, hogy a THC túlzott alkalmazása esetében egyes emberek kannabinoid receptorai paradox módon (ellentétesen) viselkedhetnek azzal szemben, mint ahogyan feltételezéseink szerint viselkedniük kellene. Tudjuk például, hogy a THC elég hatékony a hányinger és a hányás megállításában, mivel a THC az agy azon részén elhelyezkedő sejtek receptoraihoz kapcsolódik, amely ezeket a tüneteket szabályozza. Miután a THC hozzákötődik a receptorhoz, kémiai reakció lép fel, azt mondván a sejteknek, hogy hagyják abba a hányinger/hányás üzenetének küldését, de CHS-ben a THC ellenkező hatású, fokozza a hányingert és a hányást.
Valószínű, hogy csak néhány ember hajlamos erre a paradox reakcióra, mert a THC-t túlhasználó embereknek csak kis százalékánál alakul ki ez a szindróma.
Az orvosi kannabiszt használó páciensek általában rájönnek, hogy a THC-dús kannabisz túlzott alkalmazása nem hatékony a betegségük kezelésében, mivel tolerancia alakul ki, ha túl sok THC-t használnak. A tolerancia a terápiás hatások elvesztéséhez vezethet. Az alacsony dózisok, beiktatott megszakításokkal egészen jól működnek a legtöbb esetben. Az alacsony dózisú THC napi szintű fogyasztói nem hajlamosak a CHS kialakulására.
A CBD-t és/vagy a nyers, hevítetlen kannabinoidokat (THCA és CBDA) is tartalmazó kannabisz-kezelés valószínűleg növeli hatékonyságot, és csökkenti a nemkívánatos mellékhatások kockázatát, beleértve a CHS-t.
Tapasztalatom szerint a THC-dús gyógyszereket figyelmesen alkalmazó orvosi kannabisz pácienseknél nagyon alacsony a CHS kialakulásának kockázata. Csak két esetben láttam CHS-t az elmúlt évtizedben. Kimondható, hogy a CHS-t meglehetősen könnyű elkerülni, ha valaki megfontolt a THC használatával kapcsolatban, és meggyőződik róla, hogy nem viszi túlzásba.
Esettenulmányok:
A krónikus kannabisztól a ciklikus káoszig: Bepillantás a kannabinoid hiperemezis szindrómába
Egy esetjelentés, ahol a kannabinoid hiperemezis szindróma a nyelőcső perforációját okozta.
Egy esetjelentés, ahol a kannabinoid hiperemezis szindróma prolapsus gasztropátia szindrómát okoz.
Kannabisz hiperemezis szindróma fiatal betegeknél: Esetismertetés és irodalmi áttekintés.
Kannabinoid hiperemezis szindróma: Esettanulmány egy tunéziai fiatalemberben.
Kannabinoid hiperemezis szindróma: Aluldiagnosztizált állapot esetjelentése.
Kannabisz hiperemezis szindróma: A kezelés esetjelentése.
Kannabinoid hiperemezis szindróma: esetjelentés egy zavaró entitásról az onkológiai ellátásban.
Friss áttekintés (2024): A kannabinoid hiperemezis szindróma (valószínűleg) ritka szindróma, amely gyakori és krónikus kannabiszhasználóknál fordul elő. Ciklikus hányás és gyomor-bélrendszeri tünetek jellemzik. A CHS-t gyakran rosszul diagnosztizálják, ami kiterjedt vizsgálatokhoz, valamint késleltetett diagnózishoz és kezeléshez vezet. A standard hányáscsillapító kezelések általában nem hatékonyak, és nem létezik szabványosított kezelési protokoll a CHS számára. A forró vízben való fürdés vagy zuhanyozás gyakran enyhíti a tüneteket. A CHS etiológiájáról keveset tudunk, mivel az irodalom túlnyomórészt esetleírásokból és diagramok áttekintéséből áll. Hasonlóképpen keveset tudunk a CHS-t kiváltók demográfiai és kannabiszhasználati mintáiról. Úgy tűnik, hogy a CHS-esetek száma világszerte nőtt a kannabisz szabályozásának és hozzáférésének liberalizálását követően néhány országban, ami aláhúzza a CHS szélesebb körű elismerésének szükségességét a sürgősségi ellátásban és a szélesebb nyilvánosság körében.
„A közelmúltban végzett vizsgálatok öt statisztikailag szignifikáns mutációt azonosítottak a tüneteket nem mutató, gyakori kannabiszhasználóktól eltérő betegekben, amelyek a TRPV1 receptort, két dopamingént, a tetrahidrokannabinolt metabolizáló citokróm P450 2C9 enzimet és az adenozin-trifoszfát-kötő kazetta transzportert érintik.”
Óvakodjunk az orvosi gyakorlatban előforduló hibáktól: Ebben az esetjelentésben egy fiatal nőt, akinek korábban többször is kannabinoid hiperemezis-szindróma epizódja volt, következetesen félrediagnosztizáltak, amíg rá nem jöttek, hogy ezúttal az igazi probléma a mesenterialis arteria superior szindróma (a belek alsó részének összenyomódásának gasztrovaszkuláris rendellenessége) volt.
Kiegészítés:
A neem olaj okozza a kannabinoid hiperemezis szindrómát?
„Annak ellenére, hogy elutasítom a peszticidek használatát a kannabiszon, azok toxicitási profilja nem felel meg a CHS tünetkomplexének vagy időbeli lefolyásának” – magyarázza Dr. Ethan Russo vezető kannabiszkutató és neurológus. „A neem olaj és az azadirachtin általában korlátozott humán toxicitással rendelkezik, és ritkán okoz hányást (az egyetlen tünet ami a neem mérgezésben és CHS-ben közös”).
Kérünk mindenkit, támogassa non-profit egysületünk munkáját, akár csak egy pohár kávé árával.
Ezen az oldalon lehet támogatást küldeni:
https://orvosikannabisz.com/tamogatas/
Kapcsolódó bejegyzések
Hátsó ajtó gyógyszer: Kannabiszolaj-kúp készítése és alkalmazása
Mellékhatások
A legtöbb THC- és CBD-olaj kárba megy a szervezetben – ez az oka
A CBD és a kannabisz alkalmazása
Ártalomcsökkentés kannabisszal
Kannabisz és terhesség: Biztonságos?
Mennyire biztonságos a kannabisz? Ez az orvos megvizsgálja a tényeket
Kannabisz mítoszok
