THC/CBD-alapú gyógyszer demenciában szenvedő betegeknek: Kísérleti tanulmány Genfben

2020. április 24. orvosikannabisz

Medical Cannabis and Cannabinoids

A demencia világszerte növekszik. Jelenleg nem áll rendelkezésre hatékony gyógyszer az alapbetegség és a kísérő viselkedési tünetek kezelésére. A kannabinoidoknak kedvező hatása lehet, de a (kis dózisú) szintetikus THC-val végzett klinikai vizsgálatok nem voltak meggyőzőek.

A vizsgálat célja THC/CBD-alapú orális gyógyszer bevezetésének, elfogadhatóságának, gyakorlati szempontjainak és klinikai eredményeinek vizsgálata súlyosan demenált betegekben, egy speciális gondozó otthonban Genfben.

Ez egy prospektív megfigyeléses vizsgálat volt.

Tíz súlyos viselkedésproblémás demes női beteg kapott orális gyógyszeres kezelést, naponta átlagosan 7,6 mg THC/13,2 mg CBD 2 hét után, 8,8 mg THC/17,6 mg CBD 1 hónap után és 9 mg THC/18 mg CBD 2 hónap után. A THC/CBD-alapú olajat részesítették előnyben. A Neuropszichiátriai Leltár, a Cohen-Mansfield Agitációs Leltár pontszáma és a viselkedésprobléma vizuális analóg skála 2 hónap után 40%-kal csökkent, a rigiditási pontszám 50%-kal.

A betegek fele csökkentette vagy abbahagyta az egyéb pszichotróp gyógyszerek szedését. A személyzet értékelte a merevség csökkenését, megkönnyítve a napi ápolást és a hordozást, a jobb közvetlen kapcsolatot a betegekkel, a viselkedés javulását és a székrekedés csökkenését kevesebb opioiddal. A gyógyszer mellékhatások miatt nem kellett leállítani a kezelést, és a hatások 2 hónap után is fennálltak.

Következtetések: Egy THC/CBD tartalmú orális kannabisz-kivonat, más vizsgálatokhoz képest nagyobb dózisokban jól tolerálható volt, és jelentősen javította a viselkedési problémákat, a merevséget és a napi ellátást súlyosan demens betegeknél.

Kannabiszgyógyszert adnak demencia betegeknek

Részletek:

A kísérleti tanulmányba a tervek szerint bevontunk 10 súlyosan dementált beteget, akiknek Neuropszichiátriai Leltár-mutatója meghaladja a 10-et, valamennyi nő, átlagos életkora 79,5 év. Az inklúzió fokozatos volt, és a követés 2 és 5 hónap között változott.

Néhány hét után felfedeztük, hogy 3 betegnek fájdalma van nyeléskor, még rosszabb az (alkoholos) tinktúra esetén, és szájfekélyei vannak. Amikor a kannabisz-tinktúrát kannabiszolajra cserélték, a fekélyek eltűntek. Úgy döntöttünk, hogy gyógyszerként előnyben részesítjük a kannabiszolajat, amelyet egy kis darab csokoládétortával adunk a betegeknek a bevitel megkönnyítése érdekében.

Az átlagos THC/CBD napi dózis 7,6 mg/13,2 mg volt 2 hét után, 8,8 mg/17,6 mg egy hónap után, 9 mg/18 mg CBD 2 hónap után, majd stabil maradt. A legalacsonyabb napi adag 7 mg/14 mg volt, a legmagasabb 13 mg/26 mg CBD.

Egy beteg 1 hónap után meghalt olyan okok miatt, amelyek nem kapcsolódtak a kannabinoid gyógyszerhez. Egyik beteg sem állította le a kannabinoidokat mellékhatások miatt. A szisztolés vérnyomás 135,4-ről 120 Hgmm-re csökkent, az egyéb életfontosságú paraméterek (diasztolés vérnyomás, pulzusszám, súly) az idő során stabilak maradtak.

Az ápolónők, akik közül sokan eleinte vonakodtak a tanulmánytól, szinte minden betegnél észlelték az általános merevséget, nyugodtabb arcokkal, nyakkal, vállakkal és végtagokkal, megkönnyítve és kényelmesebbé téve a napi mosdatást. A betegeket nyugodtabbnak, kevésbé ingerlékenynek és mosolygósnak írták le. Két állandóan sikoltozó nő szinte abbahagyta ezt a viselkedést, ami nagy megkönnyebbülést jelentett más betegek és a személyzet számára.

Az egyik beteg abbahagyta a gyakori hányást. Két beteg 3 hónapon belül képes volt abbahagyni az összes morfint, egy beteg két hónapon belül kétharmadával csökkentette. Ennek a 3 betegnek nem volt több székrekedése, mely a személyzet számára fontos időnyereséget jelentett, meghaladva a betegek számára nyújtott előnyöket. Egy beteg 3 hónap után háromnegyedével csökkentette a benzodiazepin használatát, egy beteg 1 hónap után abbahagyta két antipszichotikus gyógyszer szedését.

A családok visszajelzése összességében meglepően pozitív volt. Általában hálásak voltak, hogy az igazgató és az orvos megpróbálta javítani a rokonok helyzetét, és mind elfogadták a vizsgálatban való részvételt. Legtöbben elégedettek voltak a fejlesztéssel, míg néhányan csalódtak a korlátozott változások miatt, valószínűleg a magas elvárásoknak köszönhetően.

Kérünk mindenkit, támogassa non-profit egysületünk munkáját, akár csak egy pohár kávé árával.
Ezen az oldalon lehet támogatást küldeni:
https://orvosikannabisz.com/tamogatas/