Neurodegeneratív betegségek és az orvosi kannabisz

British Journal of Pharmacology, Philosophical Transactions of the Royal Society, Journal of Neuroscience Research

Mik azok a neurodegeneratív betegségek?

A neurodegeneratív betegségek elsősorban a központi idegrendszer (az agy és a gerincvelő) működési zavrának következtében alakulnak ki, amit a neuronok (idegsejtek) károsodása eredményez. A neuronok ennek a rendszernek a primer sejtjei, amik egymással kommunikálnak és jeleket küldenek az agy és a test minden területére. A központi idegrendszer neuronjainak károsodása során csökken az a képességük, hogy jelzések küldjenek a perifériás, a vegetatív és az enterális idegrendszernek, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy mozogjunk, érintsünk, emésszünk, lélegezzünk, valamint, hogy reagálni tudjunk a környezetünkre és érzékelni tudjuk azt. Ez magát az életet jelenti.

Amikor a központi idegrendszer sejtjei elpusztulnak és/vagy nem tudnak egymással hatékonyan kommunikálni, olyan tünetek léphetnek fel, mint a megismerés és memória zavarok, az izom koordinációs zavarai, a gyengeség, a görcsösség [feszes izmok és túlzott reflexek], a bénulás [képtelenek vagyunk mozogni], a merevség [feszes izmok]. Ezek a tünetek okozhatják a betegek életminőségének jelentős csökkenését, és akár halálhoz is vezethetnek, ha olyan fontos fiziológiai folyamatok működése csökkent, mint a légzés és a szívműködés. A neurodegeneratív rendellenességek részben azért annyira károsak, mert a neuronok egyike azon néhány sejttípusnak, amik csak egy nagyon korlátozott mértékben képes regenerálódni (a szív és a vázizom sejtekhez hasonlóan). A legtöbb esetben, ha a neuronok elpusztulnak, nem tudnak újranőni.

A neurodegeneratív betegségek közé tartozik az Alzheimer-kór, a Parkinson-kór, a Huntington-kór, az amiotrófiás laterális szklerózis (ALS, más néven “Lou Gehrig-kór), a spinalis muscularis atrophia, a prion betegség és mások. Míg a szklerózis multiplexről (MS) már úgy gondolják, hogy elsősorban egy autoimmun válaszból (a test saját magát támadja meg) ered, egyre több a bizonyíték arra, hogy ez a betegség autoimmun és primer neurodegeneráció keverékének folyamata.

Jelentős mennyiségű kutatást végeztek a kannabisz használat okozta potenciális károkról az agyműködésben. Azonban a bizonyítékok azt mutatják, hogy nem csak valószínűtlen a hosszú távú, klinikailag jelentős kognitív hiányosságok kialakulása, ha a használat felnőttkorban kezdődik, valamint nem krónikus és nem túlzott, de a kannabinoid gyógyszerek hatékonynak bizonyulhatnak a károsító neurodegeneratív rendellenességek megállítására vagy visszafordítására.

Megjegyzés: A kannabisz használat okozta kognitív csökkenést általában rekreációs használók megfigyelésével mutatják ki, akik önállóan jelentik a használat gyakoriságát, valamint ismeretlen erősségű és minőségű kannabisz szívnak. Az alternatív kannabisz beviteli módszerek (például párologtatás, olajok) tanulmányozása és ismert arányú/koncentrációjú/erősségű egész növényi kannabisz használata ellenőrzött gyakorisággal, felnőtt betegpopulációban, teljesen más eredményt mutathat, mint azok, amik káros hatásokra utalnak.

Egy a Harvard Neurodiscovery Center által publikált cikk szerint, “Ha figyelmen kívül hagyjuk, 30 év múlva, több mint 12 millió amerikai szenved majd neurodegeneratív betegségekben.” Ezért nagyon fontos, hogy az orvosi és tudományos közösség továbbra is széles körben kutassa a potenciálisan sikeres terápiákat ezekre a betegségfolyamatokra.

Kannabinoid terápia neurodegeneratív betegségekre

Az endokannabinoid rendszer befolyásolásáról és annak a neurodegeneratív betegségekre kifejtett hatásáról szóló kiterjedt kutatások az elmúlt néhány évben kezdődtek. 2014-ben a British Journal of Pharmacology megjelentetett egy beszámolót “A kannabinoidok hatása a neurodegeneráció genetikai tulajdonságaira” címmel, amelyben a szerzők a következő következtetésre jutottak:

“A CB1 és CB2 [kannabinoid] receptorok jelzéseiről ismert, hogy részt vesznek a Ca2+ [kalcium] homeosztázisban [egyensúly], a mitokondriális működésben [sejtek energiaellátása], a trofikus [növekedés] támogatásban és a gyulladásos állapotokban… míg más receptorokat a kannabinoidok őriznek [szabályoznak]… egyre nagyobb az érdeklődés a gyulladásgátló tulajdonságaikra. Több bizonyíték is megmutatja, hogy ez az evolúciósan konzervált idegi jelátvitel rendszer neuroprotektív képességeket mutat és ezért potenciális célpontja lehet a neurodegeneratív betegségeknek.” Bár a jelenlegi cikk csak röviden mutatja be a bizonyítékokat a kannabinoid terápiákben rejlő lehetőségekről neurodegeneratív betegségek kezelésében, a BJP cikk bővebb áttekintést nyújt.

Egy másik felülvizsgálat, ami 2012-ben jelent meg a Philosophical Transactions of the Royal Society folyóiratban (az alábbi ábra forrása) azt tárgyalja, hogy a kannabisz neuroprotektív hatást fejt ki mitokondriális szabályozás, gyulladáscsökkentő és antioxidáns (olyan szerek, amelyek megakadályozzák a szabad gyökök által okozott károkat) tulajdonságok által, és regenerálja a sérült sejteket és molekulákat az agyban. A szerző azt is megjegyezte, hogy az endokannabinoid rendszer (EKR) jelzése csökken az életkor előrehaladtával, és ezért az EKR funkciójának csökkenése részben felelős lehet a korral összefüggő kognitív hanyatlásért.

A szerző, Dr. Bilkei-Gorzó András szerint:

“A kannabinoid receptor aktivitás felerősítése, akár a kannabinoidok lebomlásának [a kannabinoidokat hosszabb ideig aktívan tartani az agyban] farmakológiai akadályozásával, vagy receptor agonistákkal [receptor aktiválók] ígéretes stratégia lehet az öregedés előrehaladásának lassítására és a neurodegeneratív rendellenességek tüneteinek enyhítésére.”

Ezek a felfedezések arra engednek következtetni, hogy a természetes kannabiszból származó kannabinoidok képesek szó szerint meggátolni az agyi gyulladást, amely felelős a kognitív hanyatlásért, az idegek hibás működéséért és az agy degenerációjáért. Ezeknek a receptor-helyeknek kannabinoidokkal történő ellátásával a betegek képesek lehetnek leküzdeni az olyan idegrendszeri probkémákat, mint például az Alzheimer-kór, a Parkinson-kór, a Huntington-kór, és egyebek, nem is beszélve az idő előtti agyi öregedésről. Az emberi agy receptorok olyan speciális hálózatát tartalmazza, amelyek csak akkor képesek az idegrendszer működését modulálni, ha a megfelelő kannabinoid vegyületek aktiválják őket, amik a kannabisz növényből származnak.

Egy 2014 júliusában a Journal of Neuroscience Research folyóiratban megjelent tanulmány több bizonyítékot talált, ami alátámasztja, hogy a kannabinoidok potenciális gyulladáscsökkentő és neuroprotektív szerek, ahol ultra-alacsony (nem pszichoaktív) dózisú THC védelmet nyújt az “ideggyulladás-okozta kognitív károsodás” ellen.

Az alábbi képen az ROS a “reaktív oxigéngyököket” jelenti, amik a természetes fiziológiai folyamatok köztes vegyületei, de károsíthatják a sejteket és a szöveteket. A “szinapszisok” azok a csomópontok két idegsejt között, ahol a jelek átadódnak/közlődnek, és a “sejtszervecskék” a sejtek azon részei, amelyek bizonyos funkciókat látnak el (például a mitokondrium egy sejtszervecske).

Progression of brain aging and cannabis - HUN

Következtetés

Tekintettel igen kedvező biztonságossági profiljára és a bizonyos neurodegeneratív betegségek által okoztt súlyos tünetekre, amelyek potenciálisan enyhíthetők használatával, az egész növényi kannabisz gyógyszer biztonságos és hasznos kiegészítő terápia lehet olyan neurodegeneratív betegségektől szenvedő betegek számára, akiknek tünetei nehezen kezelhetők standard terápiával. A kannabinoid orvostudomány és a neurodegenerációval összefüggő endokannabinoid rendszer módosítás fokozott kutatása lehetőséget ad új terápiák kifejlesztésére, amelyek segíthetnek az ilyen betegségek progressziójának megelőzésében és kialakulásában.

Forrás:
https://www.medicaljane.com/2014/11/11/cannabis-classroom-neurodegenerative-disease-and-medical-marijuana/