Röviden: CBD étkezés előtt vagy után?

Epilepsia, frontiers in Pharmacology, CNS Drugs, European Journal of Clinical Pharmacology, Scientific Reports, American Journal of Translational Research

A kannabinoidok hírhedtek alacsony biohasznosulásukról. Amikor valaki THC-t (tetrahidrokannabidiol) vagy CBD-t (kannabidiol) fogyaszt, ezeknek a vegyületeknek kevesebb mint 10%-a jut a véráramba. A Minnesota Egyetem farmakológusai napjainkban azt vizsgálták, hogy az étkezés hogyan befolyásolja a CBD felszívódását. A kutatók általában éhgyomri vizsgálatokat végeznek, ahol az emberek reggel, evés előtt veszik be a CBD-t – ez csökkenti a változékonyságot, de az is változik, hogy a CBD milyen jól szívódik fel a testben. Teli gyomor esetében a CBD tovább marad a bélrendszerben és több idő jut a felszívódásra. Ha az étel különlegesen zsíros, a test megkísérli összegyűjteni az olajokat és előfordulhat, hogy a CBD ezekkel együtt szívódik fel. Pontosan ezt találták a kutatók! Zsíros étel fogyasztása után fél órával bevéve a CBD csaknem ötször jobban hasznosul. Amikor a vizsgálatban résztvevők a CBD bevétele előtt ettek, a CBD plazmában mért csúcskoncentrációja 14-szer magasabb volt. Ez arra utal, hogy a CBD bevétele előtti étkezés csökkentheti a kívánt adagot, de még valószínűbb, hogy gyógyszerkölcsönhatásokat is okozhat. A kutatók megjegyzik, hogy ezt a hatást figyelembe kell venni a magas zsírtartalmú ketogén diétán lévő epilepsziás betegek esetében. Az ilyen pácienseknél kisebb CBD dózis bevételére lehet szükség. Azonban nem szabad túlzottan a biohasznosulás csapdájába esni. A kannabinoidok aktív molekulákra metabolizálódnak: a THC 11-OH-THC-vá (11-hidroxi-Δ9-tetrahidroannabinol) alakul, amely kábítóbb hatású, mint a THC, míg a CBD-ből 7-COOH-CBD (7-karboxi-CBD) keletkezik, amely anti-epilektikum hatású molekula. Ezekről a vegyületekről nincs szó, amikor biohasznosulásról beszélnek.

A zsír növeli a CBD koncentrációt a vérben

Kutatások:

A biohasznosulás ezen aspektusát részben igazolták a GW Pharmaceuticals által végzett tanulmányok. Megállapították, hogy “amikor a Sativex-et étellel együtt adják, a THC Cmax középértéke és AUC 1.6- és 2.8-szorosa volt az éhgyomri körülményekhez viszonyítva. A CBD megfelelő paraméterei 3.3- és 5.1-szeresére növekedtek.” Cmax a “gyógyszer maximális koncentrációja az adagolás után”. Az AUC a “görbe alatti terület”, és a “teljes gyógyszer-expozíció időt” jelenti.

Stott és munkatársai beszámoltak arról, hogy a CBD biohasznosulása megnövekedett a táplált vs. éhgyomri állapotban 12 férfi esetében egyszeri 10 mg CBD adag beadása után olyan szájnyálkahártya spray-vel, amely THC-t is tartalmazott (Stott et al., 2013a, b). Az AUC középértéke és Cmax 5- és 3-szor magasabb volt a táplált körülmények között az éhezéshez képest (AUC0–t 23.1 vs. 4.5; Cmax 3.7 vs. 1.2 ng/ml). A Tmax szintén késleltetve volt a táplált állapotban (4.0 vs. 1.4 óra).”
A Systematic Review on the Pharmacokinetics of Cannabidiol in Humans.  2018 Nov 26;9:1365. doi: 10.3389/fphar.2018.01365. eCollection 2018.

“A magas zsírtartalmú étkezés 4.85-szeresére és 4.2-szeresére növelte a CBD plazma expozícióját (Cmax és AUCt); az étkezés nem befolyásolta a tmax-ot vagy a terminális felezési időt.”
A Phase I, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Single Ascending Dose, Multiple Dose, and Food Effect Trial of the Safety, Tolerability and Pharmacokinetics of Highly Purified Cannabidiol in Healthy Subjects.  2018 Nov;32(11):1053-1067. doi: 10.1007/s40263-018-0578-5.

“Ezért a kannabinoidok nagy zsírtartalmú étkezés útján vagy lipid alapú készítményekben történő beadása terápiás megközelítést jelenthet az SM, vagy más autoimmun rendellenességek kezelésének javítására. A kannabinoidok bélben történő nyirokátvitele esetén azonban immunhiányos betegeknél óvatosság szükséges.”
Oral administration of cannabis with lipids leads to high levels of cannabinoids in the intestinal lymphatic system and prominent immunomodulation. Scientific Reports 7(1) November 2017 DOI: 10.1038/s41598-017-15026-z

“Ebben a tanulmányban a lipidek orális együttadása 2.5- és 3-szorosával fokozta a patkányok szisztémás THC és CBD expozícióját, összehasonlítva a lipidmentes készítményekkel.”
Dietary fats and pharmaceutical lipid excipients increase systemic exposure to orally administered cannabis and cannabis-based medicines.  2016 Aug 15;8(8):3448-59. eCollection 2016.

Fordította: Damján Marianna

Ez a cikk a Magyar Orvosi Kannabisz Egyesület önkénteseinek munkájában készült. Az Egyesület egyik hivatalos facebook csoportja, ami kizárólag CBD olaj használatával, tapasztalatok megosztásával foglalkozik: https://www.facebook.com/groups/482424458549382/. Mielőtt bárki CBD terméket vásárolna, kérjük csatlakozzon, hogy ne legyen átverés áldozata. Az egyesület munkáját, mivel nonprofit szervezetről van szó, ha csak pár 100 ft-tal is ezen az oldalon lehet támogatni. Kérünk mindenkit, támogassa munkánkat, hogy segíthessünk!
https://orvosikannabisz.com/tamogatas/

Forrás:
https://www.projectcbd.org/news/quick-hits/cbd-or-without-food