Egy tanulmány szerint a kannabiszban „nagy potenciál rejlik” az opioidhasználati zavarok kezelésére

2024. december 26. orvosikannabisz

Cimkék: függőség és szerhasználat, gyógyszerek, opiátok/opioidok

Augsburg University Idun

Egy újonnan publikált kutatás, amely a tudományos irodalom áttekintését egyetemi hallgatók körében végzett felméréssel ötvözi, arra a következtetésre jutott, hogy a kannabisz valószínűleg hatékony eszköz az opioidhasználati zavar okozta károk csökkentésében.

„Az irodalom áttekintése alapján ésszerű arra a következtetésre jutni, hogy a kannabisznak van bizonyos hatékonysága az opiát fenntartó kezelésben, valamint más terápiás felhasználásokban” – áll az új tanulmányban. Az opioid-túladagolás és a kannabisz átütemezése miatti lakossági aggodalmak fényében a tanulmány hozzáteszi: „egyértelmű lehetőség van arra, hogy a kannabisz ártalomcsökkentő modellekben való használata növekedni fog”.

Az áttekintés először a kannabisz opioidok és más kábítószerek helyettesítőjeként való használatára vonatkozó rendelkezésre álló bizonyítékokat vizsgálja, megjegyezve, hogy legalább néhány tanulmány kimutatta, hogy a kannabinoidok segíthetnek csökkenteni az opioidokkal kapcsolatos sóvárgást és az elvonási tüneteket. Rámutat azokra a saját maguk által közölt adatokra is, amelyek arra utalnak, hogy egyesek már csökkentik az opioidhasználatot a kannabisz javára.

A kannabisz kezelheti az opioidok utáni sóvárgást

„A jelenlegi kutatások arra utalnak, hogy a kannabisz nagy potenciállal rendelkezik az opiátokkal kapcsolatos ártalmak csökkentésében és a helyettesítő terápiákban” – mondja a tanulmány, amely az Augsburgi Egyetem mesterdolgozata, Clark Furlong szerzőtől. „Bebizonyosodott, hogy a kannabisz javítja az opioid fájdalomcsillapító hatását, miközben csökkenti a betegek toleranciáját és függőségét. Jól dokumentált kutatások állnak rendelkezésre a kannabisz hatásosságáról a tiltott kábítószerek (ópiátok) és gyógyszerek (opioidok) helyettesítésére. Állatmodellekben kimutatták, hogy a kannabinoidok csökkentik az ópiát-elvonás hatásait (és anekdotikusan emberekben is).”

„Mint ilyen – folytatja –, a kannabisz csökkentheti a káros következményeket és csökkentheti a kábítószer-kereső magatartást az opiát-függőséggel küzdő betegeknél.”

„Számos bizonyíték áll rendelkezésre, amely alátámasztja azt az elméletet, hogy a kannabisz hatásos lehet az opiátokkal kapcsolatos ártalomcsökkentő körülmények között.”

A tanulmány elismeri, hogy a kannabiszhasználatnak megvannak a maga kockázatai, de azt is megjegyzi, hogy ezek a kockázatok bonyolultak és gyakran betegspecifikusak. Például azt mondja, hogy egyesek kannabiszt használhatnak a depresszió kezelésére, míg másoknál „a kannabiszhasználat megjelenik a depresszió kórtörténetében”.

„Ezért meg kell ismernünk a szert és annak árnyalatait” – folytatja Furlong, megjegyezve, hogy „egyértelműen több kutatásra van szükség” annak megértéséhez, hogy a kannabisz miként lehet egyesek számára előnyös, mások számára pedig káros.

Összességében azonban a lap megjegyzi, hogy a kannabiszhoz kapcsolódó kockázatok sokkal kevésbé súlyosak, mint az opioidok esetében.

A kannabisz segíthet csökkenteni az egyéb stimulánsoktól való függést

„Lehet, hogy a kannabiszhoz bizonyos ártalmak társulnak, azonban úgy tűnik, hogy sokkal kevesebb, mint az opiáthasználathoz” – áll a közleményben. „Ezért lehetséges, hogy a kannabisz javítja egyesek életét és jobb eredményeket biztosít az opiáthelyettesítő/fenntartó terápia jelenlegi modelljéhez képest.”

Az opioidokkal összefüggő, évek óta tapasztalható rekord számú haláleset ellenére „a kezelés nem változott” – állítja a tanulmány, „és nem tettek sok erőfeszítést az opiátfüggőségi beavatkozások farmakológiai fejlődésére. Még a kezelés alatt álló opiátfüggők halálozási aránya is 12-szer magasabb, mint az átlagos lakosságé.”

Eközben a metadonnak, az opioidhasználati rendellenességek bizonyos gyógyszeres kezelésében használt gyógyszernek gyakran vannak olyan mellékhatásai, mint például „alvási nehézségek, szexuális teljesítőképességi problémák és szív- és érrendszeri események”.

A cikk azt állítja, hogy a metadon esetében sok embert „detoxikálni kell, és csökkenteni kell a fogyasztását, így tervezték a fenntartó programokban való használatra”, de a kutatók és a döntéshozók „elnézik a nemkívánatos eseményeket és mellékhatásokat”, amik a hosszú távú metadonhasználatból fakadnak, az alanyok „életminőségének javulása miatt”.

A legtöbb beteg és egészségügyi dolgozó arról számolt be, hogy a kannabisz csökkenti az opioidhasználatot

Az új tanulmány felmérési részének eredményei általában azt mutatják, hogy alátámasztják azt az elképzelést, hogy a kannabisz ígéretes eszköz lehet az opioidhasználati zavarok kezelésében.

A válaszadók több mint 70 százaléka úgy véli, hogy az opiáthasználat több ártalmat okoz, mint a kannabisz, és hasonló részek szerint a kannabisz használható fájdalomcsillapításra, valamint az opiátok elvonási tüneteinek kezelésére.

Körülbelül 65 százalékuk eközben azt mondta, hogy ismert valakit az elmúlt egy évben, aki kannabiszt használt „nem rendeltetésű” gyógyászati célra.

Nevezetesen, a válaszadók körülbelül kétharmada azt válaszolta, hogy szerinte a kannabisz pozitív hatással van a mentális egészségre, de kétharmada azt is mondta, hogy úgy gondolja, hogy a kannabisz negatív hatással van a mentális egészségre.

Összességében a felmérés 10 válaszadójából 8 azt mondta, hogy úgy gondolja, hogy a kannabiszt legalizálni kellene.

„Az irodalomban megjelenő tendenciák arra utalnak, hogy a kannabisznak jobb mellékhatásprofilja és kevésbé súlyos hosszú távú egészségügyi hatásai vannak, mint az opiátoknak” – áll a tanulmányban. „A legtöbb résztvevő úgy érezte, hogy az opiátokhoz több ártalom társult, ez volt ennek a tanulmánynak a lendülete, és a felmérés eredményei tükrözik a szakirodalom következtetéseit.”

Kannabisz az opioid- és stimuláns-függőség kezelésére

„A kannabiszról kimutatták, hogy csökkenti a fájdalmat, és egyre több bizonyíték van a kannabiszreceptorok és az opiátreceptorok közötti szimbiotikus kapcsolatra” – folytatja. „Úgy tűnik, hogy a hallgatói populáció tájékozott a kannabisz fájdalomcsillapító használatáról, ez tükrözi a szakirodalmat, mivel számos alkalmazási területe van a rákos megbetegedések, a krónikus fájdalom és még a palliatív kezelés területén is.”

Furlong elismeri, hogy a kannabiszról és az opioidokról szóló tanulmányok egyelőre „kis méretűek és gyakran sok korláttal rendelkeznek”, de azt mondja, „a kutatók úgy vélik, hogy az elkövetkező években az adatok robbanásszerűen meg fognak növekedni a kannabiszról alkotott közvélemény megváltozásával és szövetségi szintű esetleges átütemezésével.”

„Mindazonáltal a kannabisz fájdalomcsillapításban és rákkezelésben bizonyított hatékonysága, más felhasználási lehetőségeivel/előnyeivel és meglehetősen biztonságos mellékhatás-profiljával párosulva kiváló jelöltté teszi a helyettesítő addikciós kutatások további feltárására” – írja a tanulmány.

A tanulmány csak néhány hónappal azután készült, hogy egy különálló, szövetségi finanszírozású tanulmány kimutatta, hogy a kannabisz segít a szerrel való visszaélésben szenvedőknek elkerülni az opioidokat vagy csökkenteni a használatukat, fenntartani a kezelést és kezelni az elvonási tüneteket.

Az opioidfüggő alanyok szerint a kannabisz kezeli a sóvárgást és az elvonási tüneteket

A Dél-Kaliforniai Egyetem kutatói a kannabiszfogyasztás és az intravénás opioidok közötti kapcsolat vizsgálatát tűzték ki célul, és 30 embert toboroztak Los Angelesben egy fecskendőcsere-szolgáltatási program és metadonklinika közelében lévő közösségi oldalon, hogy elemezzék a kapcsolatot.

„A résztvevők arról számoltak be, hogy kannabisz-helyettesítést vagy együtthasználatot alkalmaztak az elvonási tünetek, például a testi tünetek és az általános díszkomfort okozta fájdalom kezelésére, ami az opioid injekciók gyakoriságának csökkenéséhez vezetett” – állapították meg a kutatók.

A Drug and Alcohol Dependence Reports folyóirat által közzétett tanulmányt részben a National Institute on Drug Abuse (NIDA) finanszírozta, és jelentős mennyiségű tudományos irodalmat támogat, amely azt jelzi, hogy a kannabiszhoz való hozzáférés ellensúlyozhatja az opioidjárvány okozta károkat, akár segítünk az embereknek korlátozni a használatot, vagy teljesen abbahagyni.

Egy másik, Ohio államban nemrégiben végzett tanulmány megállapította, hogy az államban az orvosi kannabiszbetegek nagy többsége azt állítja, hogy a kannabisz csökkentette a vényköteles opioid fájdalomcsillapítók és más tiltott szerek fogyasztását.

A fenntartó opioid-kezelést kapó betegek kannabiszt használnak más kábítószerek helyettesítésére

A BMJ Open folyóiratban nemrégiben közzétett külön jelentésben az orvosi kannabiszt és az opioidokat hasonlították össze a krónikus, nem rákellenes fájdalom kezelésére, és megállapították, hogy a kannabisz „hasonlóan hatékony lehet, és kevesebb abbahagyást eredményezhet, mint az opioidok”, ami potenciálisan hasonló enyhülést kínál a káros hatások kisebb valószínűségével.

A májusban közzétett, szövetségi finanszírozású tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy még egyes kannabisz-terpéneknek is lehetnek fájdalomcsillapító hatásai. A kutatás megállapította, hogy a vegyületek befecskendezett dózisa „nagyjából egyenlő” csökkenést eredményezett egerekben a fájdalomjelzőkben, mint egy kisebb adag morfium. Úgy tűnt, hogy a terpének fokozzák a morfin hatékonyságát egerekben, ha a két gyógyszert kombinációban adták.

Egy másik tanulmány, amelyet tavaly év végén tettek közzé, megállapította, hogy a kannabisz és az opioidok „egyformán hatékonyak” a fájdalom intenzitásának enyhítésében, de a kannabisz „holisztikusabb” enyhülést is nyújtott, például javítja az alvást, a fókuszt és az érzelmi jólétet.

Ugyanebben a hónapban a Journal of Dental Research folyóiratban megjelent kutatás megállapította, hogy a tiszta CBD enyhítheti az akut fogfájást, valamint a fogászatban általánosan használt opioid formula.

A kannabisz ugyanolyan hatékony a fájdalom kezelésében, mint az opioidok, de emellett pozitívan befolyásolja az érzelmeket és az általános jóllétet

Egy tavaly nyáron közzétett tanulmány megállapította, hogy az orvosi kannabisz használata csökkentette a fájdalomszintet és csökkentette az opioidoktól és más vényköteles gyógyszerektől való függést. Egy másik, az Amerikai Orvosi Szövetség (AMA) által februárban közzétett közlemény azt találta, hogy azok a krónikus fájdalommal járó betegek, akik egy hónapnál hosszabb ideig kaptak orvosi kannabiszt, jelentősen csökkentették a felírt opioidokat.

Az AMA által tavaly közzétett másik jelentés szerint körülbelül minden harmadik krónikus fájdalommal rendelkező beteg számolt be arról, hogy kannabiszt használ kezelési lehetőségként. A csoport többsége azt mondta, hogy más fájdalomcsillapítók, köztük az opioidok helyettesítésére használt kannabiszt.

Egy másik, tavaly megjelent kutatás azt találta, hogy a CBD legális vásárlásának engedélyezése jelentősen csökkentette az opioidok felírásának arányát, ami 6,6-8,1 százalékkal kevesebb opioid receptfelírást eredményezett.

Egy 2022-es kutatás, amely a Medicaid (amerikai gészségbiztosítás) vényköteles gyógyszerekre vonatkozó adatait elemezte, eközben azt találta, hogy a kannabisz felnőttek számára történő legalizálása a többféle betegség kezelésére felírt vényköteles gyógyszerek használatának „jelentős csökkenésével” járt együtt.

Kérünk mindenkit, támogassa non-profit egysületünk munkáját, akár csak egy pohár kávé árával. Ezen az oldalon lehet támogatást küldeni: https://orvosikannabisz.com/tamogatas/