A CBD hatásai és terápiás potenciálja a bélben

2024. december 10. orvosikannabisz

Cells

Ez az irodalmi áttekintés a CBD gasztrointesztinális rendszerre gyakorolt hatásával kapcsolatos korábbi kutatási eredményeket foglalja össze, beleértve a molekuláris, sejtes, szervi és az egész testre gyakorolt hatását. Mind a preklinikai állatkísérleteket, mind a humán klinikai vizsgálatok áttekintésre kerülnek.

Az ebben az irodalmi áttekintésben szereplő tanulmányok eredményei arra utalnak, hogy a CBD jelentős hatással van a bél permeabilitására, a mikrobiomjára, az immunsejtekre és a citokinekre.

Ennek eredményeként a CBD-ről kimutatták, hogy terápiás potenciállal rendelkezik a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, például a gyulladásos bélbetegség (IBD) kezelésében.

Ezenkívül a bélrendszerrel való interakció révén a CBD hasznos lehet a gyomor-bélrendszeren kívüli rendellenességek kezelésében is, mint például a nem alkoholos májbetegség, a menopauza utáni betegségek, az epilepszia és a szklerózis multiplex.

A jövőben mechanikusabb vizsgálatokra van szükség a CBD bélben történő hatásmechanizmusának részletes feltárására. Ezen túlmenően több jól megtervezett klinikai vizsgálatra van szükség a CBD teljes terápiás potenciáljának feltárásához a bélben és a bélen keresztül.

A CBD hatása a bél mikrobiomjára

Az egyén bélmikrobiómának felépítését a külső környezeti tényezők és a genetika egyaránt befolyásolják. Az egyik legfontosabb külső tényező, amelyről kimutatták, hogy erősen befolyásolja a mikrobiomot, az az étrend. A kiegyensúlyozott, egészséges táplálkozás mikrobiom szimbiózishoz vezet metabolitok, például rövid szénláncú zsírsavak (SCFA-k), indolvegyületek és másodlagos epesavak termelődése révén. Ezek a metabolitok alapvető szerepet játszanak a bél homeosztázisának fenntartásában és az immunválasz hatékony szabályozásában.

A kiegyensúlyozatlan és egészségtelen táplálkozás azonban diszbiózist okozhat, ami a bélgát és az immunrendszer szabályozási zavarához vezethet. Ez azt eredményezheti, hogy az egyén sebezhetővé válik a krónikus gyulladással szemben a virulenciafaktorok növekedése és az immunszabályozó faktorok hiánya miatt. Például a butirátot termelő baktériumok (pl. Roseburia, Faecalibacterium) elvesztése a bélrendszeri gát működésképtelenségéhez (szivárgó bél) vezethet a szoros csomópontok károsodása miatt, a dysbiosis pedig a gyulladáskeltő utak krónikus aktiválódását okozhatja.

A kannabisz használata a tünetek javulásával jár a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél

Tanulmányok a CBD hatásáról a bél mikrobiomjára

Ez a rész azokat a korábbi tanulmányokat ismerteti, amelyek a CBD hatásait vizsgálták a bél mikrobiom különböző specifikus elemeire. Mivel a mikrobiom több szervrendszer egészségére is hatással van, ezek a tanulmányok a CBD bél mikrobiómra és az olyan betegségekre gyakorolt hatása közötti összefüggést is megvizsgálták, mint a gyulladásos bélbetegség (IBD), a nem alkoholos zsírmáj, posztmenopauzális rendellenességek, epilepszia és szklerózis multiplex.

Egy 2020-as tanulmányban a kutatók DSS-indukálta vastagbélgyulladást alkalmaztak egereken. Azt találták, hogy a CBD önmagában még a vastagbélgyulladásra önmagában nem hatékony dózisok esetén is jelentős hatást gyakorolt az egerek mikrobiomjára. A vastagbélgyulladás modelljének 8. napján a CBD önmagában vagy halolajjal kombinált beadását követően az Akkermansia muciniphilia, egy olyan baktériumfaj számának növekedését figyelték meg, amely jótékony hatásokkal jár a gyomor-bélrendszeri gyulladás során. Az A. muciniphilia növekedése a 8. napon a gyulladás megszűnésének fázisa előtt következett be. Ezenkívül a CBD beadása, önmagában vagy halolajjal kombinálva, egy másik baktériumfaj, a Parabacteroides goldsteinii, a gyomor-bélrendszeri gyulladások során kifejtett jótékony hatásairól ismert növekedéséhez vezetett a vizsgálat 8. napján. Mind az A. muciniphilia, mind a Parabacteroides goldsteinii jótékony hatással van a bélrendszerre. Gyulladáscsökkentők és védő hatást fejtenek ki a bél permeabilitására.

Összességében az eredmények azt sugallják, hogy a CBD akár önállóan, akár halolajjal együtt adva jótékony szerepet játszhat a bél mikrobiómának megváltoztatásában gyulladásos időszakokban, és hogy a jövőbeli humán vizsgálatok indokoltak ebben a témában.

A CBD és a PEA kombinációja csökkentheti a bélfal permeabilitását gyulladás során

A bél mikrobiom összetétele az élet során fejlődik, és a különböző baktériumok aránya a különböző életszakaszokban változik. Csecsemőkorban és időskorban a Firmicutes/Bacteroidetes arány meglehetősen alacsony, átlagosan 0,4 és 0,61. Felnőttkorban azonban az átlagos arány 10,9. A Firmicutes/Bacteroidetes arányban jelentkező diszviózis hatással lehet az egészségre, az arányok növekedése az elhízáshoz, a csökkenésük pedig gyulladásos bélbetegséghez (IBD) kapcsolható.

A kutatók 2022-ben tanulmányt végeztek a CBD lehetséges terápiás hatásainak értékelésére a nem alkoholos májbetegség progressziójára. Az nem alkoholos májbetegséget egerekben úgy váltották ki, hogy 6 hétig magas zsírtartalmú koleszterintartalmú diétával (HFCD) etették őket. Megfigyelték, hogy a CBD-vel kiegészített étrend jelentősen csökkentette a Deferribacteres mennyiségét, amelyet a magas zsír-koleszterintartalmú étrend növelt. Ezenkívül a CBD jelentősen növelte a Firmicutes mennyiségét, amelyet a magas zsír-koleszterintartalmú étrend csökkentett. Összességében ez a Firmicutes/Bacteroidetes arány növekedéséhez vezetett. A CBD emellett növelte a Clostridia, Ruminococcaceae és Bilophila szintjét, és gátolta a magas zsír-koleszterintartalmú étrend által közvetített növekedést a Mucispirillum nemzetségben és a Mucispirillum schaedleri fajokban. Fontos, hogy ez a tanulmány kimutatta, hogy a CBD számos mérési eredményt mérsékelt a magas zsírtartalmú koleszterintartalmú diéta modelljében, például a CBD javította a glükóz toleranciát és csökkentette a gyulladásos válaszok egy részét. Azzal, hogy kimutatta, hogy a CBD javította a magas zsír-koleszterintartalmú étrenddel összefüggő változásokat a bél mikrobiomjában, ez a tanulmány arra utal, hogy a CBD hatékony szerepet játszhat a nem alkoholos májbetegséggel kapcsolatos tünetek enyhítésében.

A 2022-es kutatások petefészek-eltávolított egerek modelljét alkalmazták a CBD lehetséges terápiás hatásainak a menopauza utáni élettani változásokra való vizsgálatára. A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a CBD megváltoztatta a bél mikrobiomot a petefészek eltávolításon átesett egerekben. Pontosabban, a vivőanyaggal kezelt csoporthoz képest a CBD-kezelt egereknél a Lactobacillus fajok virágzását mutatták ki a belekben. Korábbi irodalom kimutatta, hogy a Lactobacillus védő hatással van a csontok egészségére, és megakadályozza a csontvesztést petefészek eltávolításon átesett egerekben. Ezenkívül egy humán vizsgálat kimutatta, hogy azoknál a 75-80 éves nőknél, akik Lactobacillus-kiegészítést kaptak, csökkent a teljes csontsűrűség csökkenése a placebocsoporthoz képest. Ez a tanulmány arra utal, hogy a CBD megváltoztathatja a bél-csont tengelyt, ami ezt követően javíthatja a posztmenopauzás csontok egészségét.

Klinikai vizsgálat: A növényi eredetű CBD hatásos a gasztroparézis tüneteinek enyhítésében

Egy 2022-es tanulmány a CBD hatásait vizsgálta epilepsziás patkányok mikrobiom összetételére és gyulladásaira. Epilepsziás patkánymodellt állítottunk elő lítium-klorid és pilokarpin intraperitoneális injekcióival. Négy kísérleti csoportot használtunk: kontroll, epilepsziás modell, epilepsziás plusz alacsony dózisú CBD és epilepsziás plusz nagy dózisú CBD csoport. Azt találták, hogy az alacsony és nagy dózisú CBD-csoportok később és kevésbé súlyosan tapasztaltak rohamokat, mint az epilepsziás modellcsoport, amely nem részesült CBD-kezelésben. Ezenkívül az alacsony és nagy dózisú CBD-csoportokban szignifikánsan alacsonyabb volt a gyulladásos faktorok szintje, mint az epilepsziás modellcsoportban. A különböző csoportok mikrobiomösszetételét illetően azt találták, hogy a Helicobacteraceae abundanciája szignifikánsan megnőtt a nagy dózisú CBD csoportban a modellcsoporthoz képest. Ezen túlmenően megállapították, hogy a CBD-vel kezelt epilepsziás patkányok a Prevotellaceae UCG-100 baktérium bőségében javult a modellcsoporthoz képest. Kimutatták, hogy ennek a baktériumnak jótékony immunrendszeri hatásai vannak a gazdaszervezetben, beleértve a gyulladáscsökkentő hatást és a káros kórokozókkal szembeni fokozott védekezést. Ismeretes, hogy az epilepsziával összefüggő gyulladás jelentős hatással lehet a mikrobiom összetételére. Mivel a CBD-ről kimutatták, hogy gyulladáscsökkentő hatása van, potenciálisan terápiásan is alkalmazható a dysbiosis csökkentésére és a bélmikrobióma átalakítására epilepsziás betegeknél.

Más kutatók a CBD mikrobiom-összetételre és gyulladásra gyakorolt hatásait tanulmányozták kísérleti autoimmun encephalomyelitisben szenvedő egereken, amely a szklerózis multiplex modellje. A CBD-kezelt egerek csökkent gyulladást mutattak az idegrendszer infiltráló és rezidens myeloid sejtjeiben a kontroll autoimmun encephalomyelitis modellcsoporthoz képest. Ezenkívül a CBD-vel kezelt egerekben alacsonyabb volt a fehérjék expressziója, amelyekről kimutatták, hogy fokozzák a gyulladást, különösen az idegrendszerben. Ezenkívül a CBD-vel kezelt egerek gasztrointesztinális rendszerében gyulladásgátló hatást is találtak. Leginkább a CBD csökkenteni tudta a gasderminok expresszióját azáltal, hogy gátolta a gén transzkripcióját az egerek belében. Ebben a tanulmányban, bár a CBD ígéretesnek bizonyult az idegrendszeri és gyomor-bélrendszeri gyulladások enyhítésében autoimmun agyvelőgyulladásban szenvedő egerekben, úgy tűnt, hogy nincs hatással a mikrobiom összetételére. Összességében arra a következtetésre jutottak, hogy a CBD hatékonyan csökkentette a neurogyulladást és a gyomor-bélrendszeri gyulladást az autoimmun encephalomyelitisben, de csekély hatással volt a bélmikrobióma összetételére és anyagcseréjére.

Számos tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a CBD jótékony változásokat idéz elő a bél mikrobiomában, ami ezt követően számos betegségmodellben más pozitív fiziológiai változásokhoz vezet. Mindazonáltal vita tárgyát képezi a CBD bélmikrobiómára gyakorolt hatása és a CBD lehetséges terápiás hatásai is. Például egy tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a CBD csökkentette az ideggyulladást és a bélgyulladást, de a CBD nem okozott jelentős változásokat a bél mikrobiomában. Ezért további vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy jobban megértsük a CBD farmakológiai hatásainak a mikrobiomára gyakorolt hatásmechanizmusát, és azt, hogy ezek a hatások hogyan változtatnak meg más folyamatokat, például a gyulladást.

A bélmikrobiom és az endokannabinoid rendszer

Klinikai vizsgálatok a CBD hatásairól IBD-re és más, a gyomor-bélrendszeren kívüli betegségekre

2018-ban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) jóváhagyta a CBD-t (Epidiolex) a Lennox-Gastaut-szindróma és a Dravet-szindróma kezelésére. Manapság élénk érdeklődés övezi a CBD-t, mint számos betegség lehetséges terápiáját. Jelenleg több humán klinikai vizsgálatra van szükség a CBD IBD-re gyakorolt lehetséges hatásainak értékelésére. Az ebben a témában végzett humán klinikai vizsgálatok száma korlátozott, és az eredmények ellentmondásosak a CBD hatékonyságát illetően. A jövőben jól felépített, kettős vak és placebo-kontrollos vizsgálatokra lesz szükség, amelyekben több különböző etnikai csoportból származó beteget, valamint különböző dózisú és formájú CBD-t vesznek igénybe.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a CBD jótékony hatással van a gyomor-bélrendszeren kívüli betegségekre. Például a bél mikrobiomjára kifejtett moduláló hatásai révén a CBD kifejtheti jól ismert terápiás hatásait a görcsrohamokra.

A CBD moduláló hatást fejt ki mind a bélgát permeabilitására, mind a bél mikrobiomjára. Ezenkívül a CBD terápiás potenciállal rendelkezik a gyomor-bélrendszeri betegségek, például az IBD kezelésében. Emellett a CBD terápiás hatást fejthet ki a gyomor-bélrendszeren kívüli betegségekre a bél-máj, a bél-csont és a bél-agy tengelyek szabályozásával.

A jövőben fontos tisztázni a CBD bélben kifejtett hatásának molekuláris és sejtes mechanizmusait. Az is kulcsfontosságú, hogy jobban megtervezett klinikai vizsgálatokat végezzünk, hogy jobban megértsük a CBD teljes terápiás potenciálját a gyomor-bélrendszeri rendellenességek és azon túlmenően.

Kérünk mindenkit, támogassa non-profit egysületünk munkáját, akár csak egy pohár kávé árával.
Ezen az oldalon lehet támogatást küldeni:
https://orvosikannabisz.com/tamogatas/